基于數(shù)字化放射醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制和管理的相關(guān)研究.pdf

1、計(jì)算機(jī)技術(shù)及影像數(shù)字化的發(fā)展使得醫(yī)學(xué)影像已由傳統(tǒng)的模擬成像階段全面升級(jí)進(jìn)入數(shù)字化成像時(shí)代，這是醫(yī)學(xué)影像發(fā)展過程中具有里程碑意義的進(jìn)步，是醫(yī)學(xué)影像的一次巨大的飛躍。如何更好的利用數(shù)字化成像技術(shù)，發(fā)揮數(shù)字化成像的優(yōu)勢(shì)，以最低的輻射劑量獲得最佳的影像質(zhì)量，是數(shù)字化成像質(zhì)量控制與管理的關(guān)鍵。因此，數(shù)字化時(shí)代醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量控制與質(zhì)量管理成為數(shù)字化成像的難題，也成為數(shù)字化時(shí)代怎樣提高數(shù)字化成像影像質(zhì)量的焦點(diǎn)。數(shù)字化影像質(zhì)量控制與管理的必要性體現(xiàn)于以

2、下三點(diǎn)：（1）通過質(zhì)量控制與管理獲得優(yōu)質(zhì)的圖像，優(yōu)質(zhì)的圖像是準(zhǔn)確診斷基礎(chǔ)。（2）通過質(zhì)量控制與管理，有效提高專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)，不斷提高專業(yè)人員的素質(zhì)是獲得良好圖像的保證。（3）通過質(zhì)量控制與管理，把握X線的合理運(yùn)用。
　　數(shù)字化放射成像質(zhì)量控制與質(zhì)量管理的最關(guān)鍵因素在于對(duì)成像質(zhì)量參數(shù)的優(yōu)化。由于數(shù)字化影像參數(shù)優(yōu)化是一個(gè)復(fù)雜的綜合過程，因而數(shù)字化放射影像的參數(shù)優(yōu)化成為數(shù)字化放射成像的難點(diǎn)和重點(diǎn)。本研究首先系統(tǒng)闡述影像醫(yī)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中

3、的作用和價(jià)值以及數(shù)字化放射醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理與質(zhì)量控制策略，選擇基于數(shù)字化放射醫(yī)學(xué)影像參數(shù)優(yōu)化與圖像質(zhì)量相關(guān)性研究入手，歷時(shí)3年，對(duì)數(shù)字化放射醫(yī)學(xué)影像參數(shù)優(yōu)化與圖像質(zhì)量進(jìn)行較系統(tǒng)深入的系列研究，為數(shù)字化放射醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制和管理提供依據(jù)和參考。
　　本研究?jī)?nèi)容中主要包括以下幾個(gè)部分：1、數(shù)字化放射成像質(zhì)量控制與質(zhì)量管理及相關(guān)策略。（1）影像醫(yī)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中的作用和價(jià)值。（2）數(shù)字化放射醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理與質(zhì)量控制策略。2、數(shù)字化放射醫(yī)

4、學(xué)影像參數(shù)優(yōu)化與圖像質(zhì)量的相關(guān)性研究。（1）多層螺旋CT（MSCT）參數(shù)優(yōu)化和圖像質(zhì)量的相關(guān)性研究。（2）基于體質(zhì)比指數(shù)（BMI）優(yōu)化管電流對(duì)256層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像圖像質(zhì)量的影響研究。（3）基于體質(zhì)比指數(shù)（BMI）優(yōu)化管電流降低256層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像輻射劑量的研究。
　　本研究主要研究結(jié)果：1、影像醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，兩者的發(fā)展是相輔相成，相互依存的，兩者的發(fā)展共同促進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。2、實(shí)施醫(yī)學(xué)影像QC/

5、QA，提高了影像質(zhì)量、保障了影像診斷的準(zhǔn)確性，降低了受檢者輻射劑量及檢查費(fèi)用、減少了人力物力的浪費(fèi)等。3、CT圖像質(zhì)量和掃描參數(shù)有緊密的聯(lián)系，MSCT的圖像質(zhì)量隨掃描參數(shù)的設(shè)置變化而變化，且其中各個(gè)掃描參數(shù)間不是孤立的存在，它們互相影響，甚至互相約束。MSCT逐層掃描的輻射劑量較螺旋掃描更低而圖像質(zhì)量更高。4、基于BMI優(yōu)化管電流回顧性心電門控方法與常規(guī)回顧性心電門控技術(shù)相比，其圖像質(zhì)量可以滿足診斷要求。5、基于BMI優(yōu)化管電流回顧性心

6、電門控方法與常規(guī)回顧性心電門控技術(shù)相比，前者可有效地降低輻射劑量。
　　本研究的創(chuàng)新性：1、系統(tǒng)的研究了影像醫(yī)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中的作用和價(jià)值，提出了影像醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分、兩者的發(fā)展是相輔相成，相互依存的，兩者的發(fā)展共同促進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步的理念。2、提出了基于數(shù)字化放射影像平臺(tái)的“規(guī)范化作業(yè)”的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。3、提出了基于BMI優(yōu)化管電流，并將其應(yīng)用于回顧性心電門控心臟冠脈成像。4、采用綜合評(píng)價(jià)法對(duì)基于體質(zhì)比指數(shù)（BMI）優(yōu)化