AKT和HK2在喉鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:通過檢測喉癌(laryngeal carcinoma)患者癌組織及其癌旁組織中絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶AKT(the serine/threonine kinase，also knownas Protein Kinase B，PKB)、己糖激酶2(hexokinase2，HK2)的表達(dá)，分析其與喉癌發(fā)病諸病理因素間的相互關(guān)系，并探討PI3K-AKT通路參與調(diào)控糖酵解過程在喉鱗癌的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移的作用及意義，從而為制定喉癌治療方案提

2、供理論依據(jù)。
　　方法:選擇河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院耳鼻喉科2012年2月至2013年5月收治的喉鱗狀細(xì)胞癌患者，共30例，其中男性29例，女性1例，年齡范圍:49歲-72歲，平均年齡為61.5±8.7歲，術(shù)前均未接受過放化療，且無甲亢、甲狀腺機(jī)能減退等疾病。所有患者病例資料完整，術(shù)前均經(jīng)過病理活檢證實(shí)為喉鱗狀細(xì)胞癌。選其癌組織及癌旁組織作為研究對象，其中癌旁組織取自距癌組織＞0.5cm處（經(jīng)病理證實(shí)為正常組織）。每例手術(shù)標(biāo)本取材后隨

3、即浸泡在10％福爾馬林液中進(jìn)行固定，然后常規(guī)進(jìn)行石蠟包埋，以5μm厚度連續(xù)切片，切片經(jīng)二甲苯脫蠟，梯度酒精脫水，去除內(nèi)源性過氧化物酶，采用免疫組化Streptavidian-perosidase(SP)法檢測此30例喉癌患者的癌組織及其癌旁組織中AKT和HK2蛋白的表達(dá)情況，繼而DAB顯色，蘇木精復(fù)染，梯度酒精脫水、二甲苯透明、樹膠封片，最后進(jìn)行讀片，數(shù)據(jù)分析。所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，蛋白陽性表達(dá)率與其它臨床病理參

4、數(shù)的相關(guān)性采用x2檢驗(yàn)分析，AKT與HK2蛋白表達(dá)間的關(guān)系采用Spearman等級相關(guān)分析檢測，以雙側(cè)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1.AKT蛋白在喉鱗癌組織中的表達(dá)情況:AKT蛋白在喉癌組織、癌旁組織中的陽性表達(dá)率分別為66.67％、20.00％，二者間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);AKT蛋白在高分化喉癌組織中的陽性表達(dá)率是50.00％，中～低分化喉癌組織中的陽性表達(dá)率是91.67％，二者間差異具

5、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者喉癌組織中的陽性表達(dá)率是90.91％，在無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的喉癌組織中的陽性表達(dá)率是52.63％，二者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);而AKT蛋白的陽性表達(dá)與患者的年齡、腫瘤發(fā)生部位、臨床分期無明顯相關(guān)性（P＞0.05）。
　　2.HK2蛋白在喉鱗癌組織中的表達(dá)情況:HK2蛋白在喉癌組織、癌旁組織中的陽性表達(dá)率分別為50.00％、13.33％，二者間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)

6、;HK2蛋白在高分化喉癌組織中的陽性表達(dá)率是33.33％，中～低分化喉癌組織中的陽性表達(dá)率是75.00％，二者間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者喉癌組織中的陽性表達(dá)率是81.82％，在無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的喉癌組織中的陽性表達(dá)率是31.58％，二者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);而HK2蛋白的陽性表達(dá)與患者的年齡、腫瘤發(fā)生部位、臨床分期無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3.AKT蛋白與HK2蛋白表達(dá)的相關(guān)

7、性:AKT與HK2在30例喉鱗癌組織中的表達(dá)情況經(jīng)Spearman相關(guān)性分析認(rèn)為二者呈正性相關(guān)(P=0.019，r=0.424)。
　　結(jié)論:
　　1.喉鱗癌組織中AKT、HK2蛋白陽性表達(dá)明顯高于癌旁組織。
　　2.AKT和HK2蛋白表達(dá)均與腫瘤的病理分化程度、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，而與患者年齡、腫瘤發(fā)生部位、臨床分期無關(guān)。
　　3.在喉鱗癌細(xì)胞中AKT、HK2的表達(dá)呈正相關(guān)，PI3K-AKT通路通過對HK2的