軀體形式障礙患者臨床特征和預后的相關(guān)研究.pdf

1、目的：探討軀體形式障礙患者的臨床特征以及度洛西汀對于軀體形式障礙患者的治療療效。
　　方法：
　?。?）根據(jù)制定的入組標準選取2013年4月至2014年5月在我院進行治療的軀體形式障礙患者70例作為研究組對象，選擇70例作為正常對照組。入選后對所有受試對象進行量表調(diào)查，包括自編患者一般資料調(diào)查表、MMPI、TCSQ、LES、TAS、SOMS-7；
　?。?）研究組患者接受度洛西汀8周治療，于治療前、治療后第4周、8周末

2、進行HAMA、HAMD和SOMS-7評定，在第2、4、6、8周末進行TESS評估。采用HAMA8周末的總分減分率作為治療效果的主要評價治療，減分率計算方法為：（治療前評分-治療后評分）/治療前評分×100％，療效分為4個等級：痊愈（減分率≥75%），顯著進步（50%-74%），進步（25%-49%），無效（減分率<25%）。
　　結(jié)果：
　　1.一般人口學特征：最終研究組和對照組各有70人完成全部實驗，納入了最后的統(tǒng)計分析。

3、在婚姻狀況方面存在顯著性差異，即在婚姻方面研究組已婚人數(shù)不如對照組多，未婚和離婚喪偶獨居的人數(shù)要多于對照組。
　　2.臨床特征:研究組和對照組的MMPI各量表評分比較結(jié)果顯示，F(xiàn), Hs, D, Hy, Pd, Pa, Sc, Si量表評分結(jié)果對比均存在顯著性差異（P<0.05），而且研究組的評分均明顯高于對照組的評分。TCSQ評分分析比較顯示，研究組消極分明顯比對照組的高，而積極分則明顯比對照組的低。LES評分結(jié)果顯示，研究組和

4、對照組的正性事件、負性事件、家庭問題、工作學習、社交以及總分等均存在顯著性差異，除了研究組的正性事件刺激量明顯比對照組的少，其余各部分問題的得分以及總分均顯著多于對照組。TAS評分比較分析結(jié)果顯示，除了因子3外，研究組和對照組的因子1、因子2、因子4和總分均存在顯著性差異，而且研究組均明顯高于對照組。SOMS-7調(diào)查結(jié)果顯示研究組患者不適癥狀數(shù)為15.06±4.91，嚴重程度為28.04±13.53，研究組以全身乏力的得分和發(fā)作頻率最高

5、。
　　3.預后結(jié)果：在治療前，軀體形式障礙患者組的HAMA和HAMD評分分別達到25.27±4.32和23.10±8.27。在度洛西汀治療4、8周末，SOMS-7軀體化癥狀數(shù)目和嚴重度、HAMA和 HAMD評分具有顯著改善。HAMA總分減分率療效評價結(jié)果為：痊愈3例（4.3%），顯著進步21例（30.0%），進步26例（37.1%），無效20例（28.6%）。TESS量表評定結(jié)果顯示，SFD患者接受度洛西汀治療的不良反應較輕，在