慢性呼吸衰竭患者血清MDA、SOD、GSH-Px水平的研究.pdf

1、目的：本實(shí)驗(yàn)旨在①研究慢性呼吸衰竭患者治療前后血清中MDA、SOD、GSH-Px水平的變化，探討慢性呼吸衰竭患者體內(nèi)的氧化應(yīng)激狀態(tài)以及這三種氧化應(yīng)激指標(biāo)在慢性呼吸衰竭發(fā)病過程中的作用和意義。②分析慢性呼吸衰竭患者血清中MDA、SOD、GSH-Px水平與動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)的相關(guān)性，探討其在評估疾病嚴(yán)重程度及病情進(jìn)展方面的臨床意義。 方法：選取確診慢性呼吸衰竭患者40例，其中I型呼吸衰竭患者13例，II型呼吸衰竭患者27例，對照組25

2、例。分別于治療前后留取靜脈血，采用硫代巴比妥酸法測血清MDA，還原型谷胱甘肽消耗法測血清GSH-Px，黃嘌呤氧化酶法測血清SOD，同時(shí)測定受試者治療前后動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)即動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)。 結(jié)果：①SOD活力值：治療前I型呼吸衰竭組(56.53±11.61U/ml)和II型呼吸衰竭組(70.76±13.35U/ml)與對照組(86.78±16.03U/ml)相比明顯降低，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3、(P<0.01)。II型呼吸衰竭明顯高于I型呼吸衰竭組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后I型呼吸衰竭組(76.29±7.53U/ml)和II型呼吸衰竭組(81.08±13.98U/ml)仍低于對照組(92.12±15.15U/ml)，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，分別為(P<0.01，P<0.05)。I型呼吸衰竭組和II型呼吸衰竭組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)②GSH-Px活力值：與II型呼吸衰竭組(129.15±18.70)和對照組(

4、132.13±23.00)相比，治療前I型呼吸衰竭組(112.65±18.51)的活力明顯降低，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。II型呼吸衰竭組和對照組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后三組之間差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。③MDA值：治療前I型呼吸衰竭組(9.68±0.81nmol/ml)和II型呼吸衰竭組(9.20±1.55nmol/ml)與對照組(7.64±1.47nmol/ml)相比明顯增高，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

5、<0.01)。I型呼吸衰竭組和II型呼吸衰竭組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后三組之間差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。④PaO2：三組患者治療后有顯著提高，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)⑤PaCO2：II型呼吸衰竭組治療后(49.82±5.90mmHg)與治療前(72.88±11.89mmHg)相比顯著下降，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。⑥I型呼吸衰竭組患者動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)PaO2與血清中MDA值呈負(fù)相關(guān)(r=-0.57

6、2，P<0.05)，與血清SOD活力值呈正相關(guān)(r=0.719，P<0.01)⑦血清中MDA值與SOD活力值呈負(fù)相關(guān)(r=-0.943，P<0.01)，與GSH-Px也呈負(fù)相關(guān)(r=-0.355，P<0.05)。 結(jié)論：(1)呼吸衰竭患者體內(nèi)存在氧化應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)在氧化產(chǎn)物含量增高，抗氧化酶活性下降。(2)經(jīng)過有效治療后，機(jī)體氧化產(chǎn)物含量下降，抗氧化酶活性增高。(3)隨著PaO2的降低和SOD、GSH-Px活性的下降，MDA的含