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1、目的:糖尿病腎病(diabeticnephropathy,DN)是糖尿病病程中常見的微血管并發(fā)癥之一,是糖尿病(diabetesmellitus,DM)的重要死因,其發(fā)病率也逐年增高。糖尿病腎病的早期病理變化為腎小球肥大,毛細(xì)血管基底膜增厚及系膜區(qū)細(xì)胞外基質(zhì)聚積,晚期主要為腎小球及腎間質(zhì)的纖維化。糖尿病腎病的發(fā)病與多因素有關(guān),其中諸多細(xì)胞因子因涉及到血流動(dòng)力學(xué)改變、細(xì)胞外基質(zhì)、細(xì)胞增殖、肥大等諸多方面而被認(rèn)為是DN發(fā)病的重要方面。
2、> 健脾益陰活血中藥復(fù)方已在臨床應(yīng)用多年,對(duì)治療糖尿病腎病取得了良好的治療效果,不僅可降低血脂,改善腎功能,減少尿微量白蛋白(microalbuminuria,MALB),還可以降低糖尿病腎病模型大鼠一氧化氮水平。研究健脾益陰中藥復(fù)方含藥血清對(duì)高糖環(huán)境下大鼠腎系膜細(xì)胞(RMCs)細(xì)胞因子表達(dá)及TGF-β1/Smad2/3信號(hào)通路的影響,探討中藥復(fù)方治療糖尿病腎病的作用機(jī)制,為臨床的治療工作提供一定的依據(jù)與基礎(chǔ)。
方法:12只
3、SD大鼠采用隨機(jī)數(shù)字法分為4組:小劑量中藥組、中劑量中藥組、大劑量中藥組,對(duì)照組,每組3只,灌胃7天后門靜脈取血,分別制備不同濃度含中藥復(fù)方血清和空白血清,并用于培養(yǎng)大鼠腎系膜細(xì)胞。4-甲偶氮唑藍(lán)(MTT)法測(cè)定中藥對(duì)系膜細(xì)胞的毒性作用及系膜細(xì)胞的增殖抑制作用,從而確定最佳的中藥血清濃度;用最佳濃度大鼠含藥血清及普通大鼠血清培養(yǎng)細(xì)胞,蛋白芯片檢測(cè)相關(guān)細(xì)胞因子的表達(dá),酶聯(lián)免疫吸附劑(enzymelinkedimmunosorbentass
4、ay,ELISA)法測(cè)定TGF-β1蛋白表達(dá),用蛋白免疫印跡(WesternBlotting)及免疫熒光(Immunofluorescence)方法測(cè)定Smad2/3蛋白表達(dá)及磷酸化。
結(jié)果:1.不同濃度含藥血清組細(xì)胞存活率與對(duì)照組相比較均無顯著性差異(P>0.05),高糖組增值率為對(duì)照組1.40倍(P<0.05)。與高糖組相比,而各中藥血清組細(xì)胞增殖均明顯下降(P<0.05);中劑量中藥組、高劑量中藥血清組與低劑量中藥血清組
5、比較,細(xì)胞增殖明顯被抑制(P<0.05),中劑量中藥組與高劑量中藥組之間細(xì)胞增殖無明顯差異(P>0.05)。2.蛋白芯片顯示,與對(duì)照組相比,高糖組中TGF-β1,IL-1,IL-6,TNF-α,VEGF表達(dá)明顯增高;中藥組與高糖組相比,上述因子表達(dá)明顯減少。3.與高糖組相比,含藥血清組TGF-β1的表達(dá)下降(P<0.05);與對(duì)照組相比,高糖組、甘露醇組及中藥組的總Smad2/3的表達(dá)均無明顯變化;高糖組p-Smad2/3的表達(dá)明顯增高
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