當(dāng)代中國(guó)農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給問(wèn)題研究——兼以淮安市淮陰區(qū)農(nóng)村為問(wèn)卷調(diào)查分析對(duì)象.pdf

1、改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到長(zhǎng)足發(fā)展，人民的生命健康得到較大保障。然而，由于城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致城鄉(xiāng)差距不斷拉大，與城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生保障水平相比，農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品的供給嚴(yán)重不足。農(nóng)民看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧現(xiàn)象嚴(yán)重。當(dāng)前的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)不能滿(mǎn)足廣大農(nóng)民群眾的需求。近年來(lái)，學(xué)界對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給問(wèn)題尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的研究層出不窮。但是綜合而言，更多的是宏觀(guān)層面的理論研究，而將宏觀(guān)與微觀(guān)相結(jié)合的研究思路

2、則較少。本文擬以公共產(chǎn)品理論、馬克思主義供需平衡理論和“以人為本”思想作為理論指導(dǎo)，在對(duì)宏觀(guān)的公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給狀況進(jìn)行分析后，通過(guò)對(duì)淮安市淮陰區(qū)的實(shí)地調(diào)研，分析農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給的實(shí)際狀況以及農(nóng)民的真實(shí)需要，在此基礎(chǔ)上給予相應(yīng)的對(duì)策建議和措施。 導(dǎo)論部分簡(jiǎn)要闡釋了本文研究的緣起和研究視角，并對(duì)國(guó)內(nèi)外學(xué)界研究的狀況進(jìn)行了簡(jiǎn)單的綜述。同時(shí)，搭建了本文的研究框架、框定了本文的研究方法并闡明了本文的篇章結(jié)構(gòu)及創(chuàng)新意圖。 第一主

3、體部分，闡述了本文的相關(guān)理論基礎(chǔ)：公共產(chǎn)品理論、馬克思主義供需平衡理論以及“以人為本”的思想。并且在對(duì)相關(guān)概念梳理的基礎(chǔ)上界定了農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品的概念。 第二主體部分，從農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障制度的初創(chuàng)時(shí)期、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障制度的確立及普及時(shí)期、以農(nóng)民自費(fèi)為主的農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給時(shí)期、農(nóng)村合作醫(yī)療制度的恢復(fù)及重建時(shí)期以及以新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為主體的農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給時(shí)期等五個(gè)階段對(duì)我國(guó)農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給的變遷進(jìn)行了回顧。

4、 第三主體部分，先對(duì)現(xiàn)階段我國(guó)農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品的供給狀況進(jìn)行總體概觀(guān)，然后以江蘇省淮安市淮陰區(qū)為個(gè)案進(jìn)行實(shí)證研究，從而得出了農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品供不應(yīng)求、農(nóng)民需求表達(dá)機(jī)制缺乏兩個(gè)結(jié)論。 第四主體部分，根據(jù)前文的分析對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品供給制度的影響因素進(jìn)行了總結(jié)，然后提出了加大政府對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的投入、改革農(nóng)村公共衛(wèi)生管理制度、實(shí)現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作重心由“重醫(yī)療、輕預(yù)防”向“重預(yù)防”的轉(zhuǎn)移以及建立有效的農(nóng)民需求表達(dá)與顯真機(jī)制四條

5、對(duì)策建議。 本論文的創(chuàng)新之處主要表現(xiàn)為： 首先，在選題上有所創(chuàng)新。目前學(xué)界對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的研究甚多，而對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品的研究相對(duì)較少。然而新型農(nóng)村合作醫(yī)療只是農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品的一個(gè)重要組成部分，農(nóng)村的公共衛(wèi)生事業(yè)的范疇要大于新型農(nóng)村合作醫(yī)療，它還包括疾病的預(yù)防控制、婦幼保健和計(jì)劃生育、健康教育、環(huán)境衛(wèi)生等。因此，將農(nóng)村公共衛(wèi)生產(chǎn)品作為一個(gè)對(duì)象進(jìn)行研究更具統(tǒng)攬性意義和現(xiàn)實(shí)意義。 其次，本研究是將宏觀(guān)與微觀(guān)