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文檔簡介
1、目的:探討血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)對評估2型糖尿病患者腎臟損傷的臨床價值。
方法:回顧性地研究131例糖尿病患者并作為病例組,其中正常蛋白尿組(NA組)45例,微量蛋白尿組(MA組)44例,臨床蛋白尿組(CP組)42例,正常對照組為48例健康體檢者。比較各組間血清Cy sC、β2-MG的水平。
結(jié)果:臨床蛋白尿組患者血清Cys C、β2-M G均較微量蛋白尿組升高并有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.0
2、5);微量蛋白尿組(UAER30~300mg/24h)患者CysC水平較正常蛋白尿組(UAER<30 mg/24h)患者升高并有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。血清CysC監(jiān)測糖尿病腎?。―N)的敏感性為80.2%,β2-MG的敏感性為52.3%,Scr的敏感性為65.1%,BUN的敏感性為44.2%;血清CysC、β2-MG、Scr及BUN診斷DN的ROC曲線下面積分別為0.854、0.733、0.796、0.657。血清CysC、β2-
3、MG診斷DN均有較高的診斷效能,其中血清CysC對DN的診斷效能及敏感性最高。糖尿病患者血清CysC、β2-M G、Scr、BUN與估計腎小球濾過率(eGFR)的相關(guān)系數(shù)r值分別為-0.819、-0.700、-0.736、-0.534,糖尿病患者血清CysC、β2-MG與eGFR均有較大的相關(guān)性,血清CysC、β2-MG均與eGFR呈負(fù)相關(guān),均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。其中血清CysC與eGFR的相關(guān)性最大。
結(jié)論:血清
4、CysC水平隨著糖尿病患者尿蛋白增多、腎臟損害程度的加重而升高,是評估糖尿病患者腎臟損害嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)。血清β2-MG對監(jiān)測糖尿病患者腎臟損害程度亦有一定的臨床參考價值。血清Cy sC的升高是監(jiān)測早期糖尿病腎?。次⒘康鞍啄蚱冢┹^為有效的指標(biāo)。血清CysC、β2-MG對DN均有較高的診斷效能,并且血清CysC對DN的診斷效能及敏感性優(yōu)于β2-MG、Scr和BUN。血清CysC、β2-MG均與eG FR呈負(fù)相關(guān)的關(guān)系,血清CysC、β
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