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1、目的:比較兩種64層CT尿路成像(CTU)對(duì)輸尿管結(jié)石的診斷價(jià)值;探討腎實(shí)質(zhì)厚度、輸尿管管徑推測(cè)CT延遲掃描時(shí)間可行性。 材料與方法本研究包含兩組資料。一組為陽性法組,收集B超提示輸尿管結(jié)石,行靜脈腎盂造影(IVP)的患者共36例,患者行:IVP檢查后接受64層CT平掃;另一組為陰性法組,收集23例急性腎絞痛疑為輸尿管結(jié)石直接行64層CT平掃。將上述兩組原始資料傳送至工作站,用多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)進(jìn)行圖像后處
2、理,比較KUB+IVP與CTU的診斷輸尿管結(jié)石陽性率、陰性法CTU與超聲的診斷輸尿管結(jié)石陽性率以及陽性法CTU與陰性法CTU的診斷輸尿管結(jié)石陽性率,用SPSSl2.0軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn)。對(duì)陽性法組尿路延遲顯影者,測(cè)量腎實(shí)質(zhì)厚度及輸尿管直徑并取平均值,分析它們與延遲顯影時(shí)間的關(guān)系。 結(jié)果: (1)陽性法組36例輸尿管結(jié)石中,KUB+IVP診斷正確者20例,陽性法CTU診斷正確者31例,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=8.13,P
3、<0.05); (2)陰性法組23例輸尿管結(jié)石中,陰性法CTU診斷正確者22例,B超診斷正確者15例,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=4.97,P<0.05);陽性法CTU與陰性法CTU診斷輸尿管結(jié)石正確率無明顯差異(x2=0.55,P>0.05); (3)陽性法CTU組中,隨著。腎實(shí)質(zhì)厚度的變薄和輸尿管直徑的增粗,輸尿管顯影逐漸延遲。當(dāng)腎實(shí)質(zhì)的平均厚度減至0.99mm時(shí),輸尿管不顯影。梗阻段上方輸尿管管徑粗于17mm者,輸
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