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1、目標(biāo):了解老年出院病人出院后衛(wèi)生服務(wù)需求和利用情況,探索老年出院病人后續(xù)衛(wèi)生服務(wù)利用影響因素,分析老年出院病人從醫(yī)院轉(zhuǎn)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)接受后續(xù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的障礙。 方法:利用文獻(xiàn)綜述方法對(duì)國(guó)際上后續(xù)醫(yī)療服務(wù)模式的主要特點(diǎn)進(jìn)行了簡(jiǎn)要回顧分析;在國(guó)內(nèi)選擇北京、上海、南寧三城市四所三級(jí)甲等醫(yī)院老年出院病人進(jìn)行問卷調(diào)查,分析其后續(xù)衛(wèi)生服務(wù)利用及對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。 結(jié)論:1)老年出院病人,特別是危重和慢性病住院病人
2、后續(xù)衛(wèi)生服務(wù)需求較為突出;2)大部分老年出院病人具有良好的遵醫(yī)行為,主要體現(xiàn)在醫(yī)院服務(wù)利用與藥品使用方面,并且兩周內(nèi)醫(yī)院服務(wù)利用程度高于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),傳統(tǒng)就醫(yī)行為與習(xí)慣沒有發(fā)生相應(yīng)變化;3)出院病人對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)可程度不高;4)籌資與支付方?jīng)]有發(fā)揮引導(dǎo)老年出院病人合理就醫(yī)的指導(dǎo)性作用,配套政策不完善,衛(wèi)生資源在不同層次衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間配置不盡合理,有限衛(wèi)生資源難以得到有效利用;5)醫(yī)生在改變病人就醫(yī)行為、促進(jìn)健康教育、轉(zhuǎn)變衛(wèi)生服
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