INS患兒腎組織NF-κB活性、血漿組織因子及組織因子途徑抑制物的水平研究.pdf

1、研究背景:原發(fā)性腎病綜合征(idiopathicnephroticsyndrome,INS)是最常見的兒童腎臟疾患之一,以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫為其臨床特征。糖皮質(zhì)激素為目前臨床治療INS最常用藥物,其療效決定腎病的預(yù)后。大約85％～90％病例對激素敏感,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,獲得臨床完全緩解,這部分患兒大都預(yù)后良好;而近半數(shù)對激素耐藥者則于幾年內(nèi)進(jìn)展至終末期腎衰竭。該病迄今病因尚未完全明確。普遍認(rèn)為其發(fā)病與免疫功能紊亂相

2、關(guān),多種炎癥介質(zhì)參與腎病的病理生理過程且與臨床表現(xiàn)密切關(guān)聯(lián)。核因子卡波粒(nuclearfactorkappaB,NF-κB)是細(xì)胞中一個重要的核轉(zhuǎn)錄因子,主要由P50和P65兩亞基組成,廣泛存在于腎小球系膜細(xì)胞、上皮細(xì)胞及腎小管上皮細(xì)胞中。細(xì)胞靜息狀態(tài)下,NF-κB以無活性的形式存在于胞漿中。在特定病理因素刺激下,NF-κB被激活并易位到核內(nèi),與靶基因的啟動子區(qū)域κB基序結(jié)合,參與調(diào)控多種炎癥性細(xì)胞因子、趨化因子、酶和粘附分子及其受體