高危彌漫大B細胞性淋巴瘤亞型預后研究.pdf

1、第一部分高危DLBCL亞組的預后研究 目的:在這項研究中，我們探討免疫組化指標CD10，Bcl-6以及MUM1對于接受CHOP的初治DLBCL患者預后預測作用，并探討免疫組化指標對DLBCL患者預后的預測價值。 方法:收集在我院診斷為DLBCL并接受治療CHOP治療的109例DLBCL患者的標本，對每個標本進行CD10，Bcl-6以及MUM1免疫組化染色，根據(jù)每個抗體的陰性或陽性，按照分型標準把DLBCL患者分為GCB和

2、non-GCB亞組，分析兩組患者的生存率以及近期療效的之間的差別。 結果:在109例接受CHOP治療的初治DLBCL患者中，按照三個免疫組化指標的表達情況，46例患者屬于GCB亞組，63例患者屬于non-GCB亞組，兩組患者的五年總生存率分別是75％和44％，p=0.018；兩組患者的近期完全緩解率分別是71.7％和50.7％，p=0.028，均有顯著統(tǒng)計學意義。 結論:我們的試驗證實了用CD10，Bcl-6以及MUM1

3、三個指標可以把本組初治DLBCL患者分為預后好的GCB亞組和預后不良的non-GCB亞組。 第二部分美羅華在高危DLBCL亞組的作用 目的:在這項研究中，我們探討美羅華聯(lián)合CHOP(R-CHOP)方案對于初治的高危non-GCB亞組的作用。并比較初治DLBCL采用CHOP化療的效果。 方法收集在我院治療的64例接受R-CHOP治療的初治DLBCL患者的標本，對每個標本進行CD10，Bcl-6以及MUM1免疫組化染

4、色，根據(jù)每個抗體的陰性或陽性，按照分型標準把DLBCL患者分為GCB和non-GCB亞組，分析兩組患者的生存率以及近期療效的之間的差別。 結果:在64例初治DLBCL患者中，按照三個免疫組化指標的表達情況，19例屬于GCB亞組，45例屬于non-GCB亞組，兩組患者的CR率分別是57.8％和53.3％，p=0.738。3年總生存率分別是80％和60％，p=0.261。 結論:我們的結果初步提示，美羅華改善了高危non-G