急性呼吸窘迫綜合征機械通氣患者呼出氣冷凝液中過氧化氫和白介素-6的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討內科重癥監(jiān)護病房(MICU)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)機械通氣患者呼出氣冷凝液中過氧化氫和白介素-6水平,研究氣道炎癥反應與預后的關系。
  方法:對42例ARDS機械通氣患者采用自行設計的呼出氣冷凝液(EBC)收集器在機械通氣1、3、5、和7d收集呼氣端的EBC,分別用化學熒光法測定EBC中過氧化氫(H2O2)濃度,酶聯(lián)免疫技術測定EBC中白細胞介素-6﹝IL-6﹞含量,并進行統(tǒng)計學分析。
  結果:

2、 ?。?)ARDS存活組機械通氣3、5和7d EBC中H2O2濃度和IL-6含量較1 d明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義[(0.12±0.03)μMol/L、(0.08±0.03)μMol/L、(0.05±0.02)μMol/L比(0.18±0.13)μMol/L;(11.03±2.28)ng/L、(10.48±2.12)ng/L、(6.58±2.07)ng/L比(14.66±6.12)ng/L,P均<0.05];且7d時EBC中H2O2濃度

3、和IL-6含量較3d明顯降低。
 ?。?)ARDS死亡組機械通氣7d時EBC中H2O2濃度和IL-6含量較1、3和5d明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義[(0.35±0.153)μMol/L比(0.15±0.03)μMol/L、(0.17±0.04)μMol/L、(0.24±0.14)μMol/L;(19.18±4.19)ng/L比(12.88±5.23)ng/L、(13.25±3.12)ng/L、(15.95±4.36) ng/L,P均

4、<0.05]。
  (3)與存活組比較,死亡組機械通氣第3d EBC中H2O2濃度和IL-6含量增高,但差異無統(tǒng)計學意義;而在第5d和7d時H2O2濃度和IL-6含量明顯增高,差異據(jù)有統(tǒng)計學意義。
 ?。?)死亡組ARDS機械通氣患者在第5d和7d時 EBC中H2O2濃度與APACHEⅡ和APACⅢ評分間呈正相關性;而EBC中IL-6含量與APACHEⅡ和APACⅢ評分間呈負相關性。
  結論:EBC中H2O2水平和I

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