大鼠心臟移植術(shù)后紅白細(xì)胞流變學(xué)特性改變與急性排斥反應(yīng)的關(guān)系.pdf

1、目的:觀察大鼠同種心臟移植急性排斥反應(yīng)前后紅、白細(xì)胞流變學(xué)特性的變化規(guī)律,探索心臟移植中紅、白細(xì)胞流變學(xué)特性改變與急性免疫排斥反應(yīng)以及病理?yè)p傷的相關(guān)性,并為心臟移植急性排斥反應(yīng)的診斷及防治開辟新的研究領(lǐng)域.方法:1.分組:健康雄性SD大鼠102只,Wistar大鼠24只.隨機(jī)選取6只SD大鼠作為正常對(duì)照組,采集正常SD大鼠紅白細(xì)胞流變學(xué)參數(shù)及心肌組織切片.手術(shù)創(chuàng)傷組(A組,SD大鼠24只);同系移植組(B組,供受體均為SD大鼠,共48只

2、);同種移植組(C組,供體為Wistar大鼠,受體為SD大鼠,各24只).設(shè)立術(shù)后1,3,5,7天共4個(gè)觀察點(diǎn),術(shù)后大鼠隨機(jī)進(jìn)入各觀察點(diǎn),每個(gè)觀察點(diǎn)6只大鼠.2.動(dòng)物模型制作:A組,大鼠肝素化后阻斷腹主動(dòng)脈及下腔靜脈,不進(jìn)行心臟移植,僅做血管切開及切口吻合,30min后開放阻斷,關(guān)腹;B組和C組,以O(shè)no術(shù)式為基礎(chǔ),局部加以改進(jìn),將供心的升主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈分別與受體的腹主動(dòng)脈和下腔靜脈行端側(cè)吻合,制作大鼠腹腔心臟移植模型.3.病理學(xué)檢查:

3、抽取到達(dá)觀察時(shí)間的術(shù)后大鼠血液樣本后,摘除移植心臟,進(jìn)行心肌組織病理學(xué)檢查,并進(jìn)行排斥反應(yīng)病理分級(jí).4.紅、白細(xì)胞流變學(xué)特性檢測(cè):測(cè)定紅細(xì)胞電泳時(shí)間(erythrocyte electrophoresis time,EET)、紅細(xì)胞聚集指數(shù)(erythrocyte aggregationindex,EAI)、紅細(xì)胞變形指數(shù)(erythrocyte deformability index,EDI)及白細(xì)胞變形指數(shù)(leucocyte de

4、formability index,LDI).5.實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理.結(jié)論:1、心臟移植手術(shù)創(chuàng)傷、缺血再灌注損傷可導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集性、白細(xì)胞變形性的改變,但主要在術(shù)后早期,持續(xù)時(shí)間較短、程度較輕.2、心臟移植手術(shù)創(chuàng)傷、缺血再灌注損傷以及急性排斥反應(yīng)均未引起紅細(xì)胞電泳時(shí)間的顯著改變.3、較輕的排斥反應(yīng)并未出現(xiàn)顯著的細(xì)胞流變學(xué)改變;而當(dāng)發(fā)生較為嚴(yán)重的排斥反應(yīng)時(shí),紅細(xì)胞聚集性顯著升高,紅、白細(xì)胞變形性顯著下降,是伴隨