Smart Plug淚點(diǎn)栓塞臨床效果評(píng)估及其并發(fā)癥處理的研究.pdf

1、目的：首次應(yīng)用歐卡斯客觀視覺(jué)質(zhì)量分析系統(tǒng)結(jié)合傳統(tǒng)方法評(píng)估Smart Plug淚道栓的臨床效果，探討Smart Plug的臨床價(jià)值，驗(yàn)證歐卡斯視覺(jué)質(zhì)量分析系統(tǒng)對(duì)淚膜質(zhì)量評(píng)估的客觀有效性；探討一種自創(chuàng)的新的自淚小點(diǎn)移除Smart Plug淚道栓方法的安全性和有效性，從而解決Smart Plug淚道栓植入術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥。
　　方法：選取2013年6月至2013年8月在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院眼科門診淚液缺乏型干眼的患者20例

2、（40只眼），年齡23～68歲，平均（43±11）歲，其中男8例（16只眼），女12例（24只眼），均行雙眼Smart Plug植入術(shù)。隨訪3個(gè)月，于術(shù)前，術(shù)后3d，術(shù)后2周，術(shù)后3個(gè)月行眼表OST、BUT、SIT、FL評(píng)分檢測(cè)。3個(gè)月隨訪中發(fā)生并發(fā)癥患者的Smart Plug均使用自淚小點(diǎn)移除淚道栓方法移除。
　　結(jié)果：3個(gè)月觀察期間，術(shù)后BUT較術(shù)前明顯延長(zhǎng)，術(shù)前與術(shù)后3 d、2周、3個(gè)月BUT分別為（2.95±0.99）s、

3、（6.43±1.24）s、（7.28±0.85）s、（7.85±0.74）s，（P<0.01）；術(shù)前與術(shù)后3 d、2周、3個(gè)月SIT明顯延長(zhǎng)分別為（3.35±0.70）mm、（6.98±1.33） mm、（7.88±1.28）mm、（8.88±1.60）mm，（P<0.01）；術(shù)前與術(shù)后3 d、2周、3個(gè)月FL評(píng)分明顯減小分別為1.68±0.66、0.43±0.55、0.23±0.42、0.18±0.38，（P<0.01）。術(shù)前與術(shù)后3

4、 d、2周、3個(gè)月OSI明顯減小分別為2.12±0.59、0.91±0.46、0.71±0.35、0.66±0.34，（P<0.01）。3個(gè)月隨訪中其中發(fā)生溢淚1例，異物感1例。發(fā)生并發(fā)癥的兩位患者通過(guò)自淚小點(diǎn)移除淚道栓的新方法淚道栓均成功取出。
　　結(jié)論：使用Smart Plug淚道栓子進(jìn)行淚道栓塞可以明顯改善干眼患者的眼表的癥狀，可增加患者眼表面淚液的蓄積量，改善患者淚膜的穩(wěn)定性，是治療中、重度干眼的有效方法之一。歐卡斯客觀視