黃芪三參飲防治放射性胃炎的臨床研究.pdf

1、研究目的意義:探討黃芪三參飲對(duì)放射性胃炎的干預(yù)及治療，從而達(dá)到根據(jù)中醫(yī)辨證論治，為其他放射性損傷的中醫(yī)治療提供依據(jù)。
　　研究方法:采用臨床研究的方法，設(shè)立納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)、終止實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，收集40例胃癌術(shù)后（全胃切除術(shù)除外）、食管癌術(shù)后、胃食管結(jié)合部癌術(shù)前放療、胃淋巴瘤術(shù)后、膽管癌、后腹膜淋巴瘤、子宮頸癌全腹放療等放療靶區(qū)不能排除胃的患者，按病種隨機(jī)分為兩組，每組20人。所有患者在出現(xiàn)消化道癥狀時(shí)對(duì)癥治療，但治療組自放療開始即口

2、服黃芪三參飲，并隨癥加減，對(duì)照組不服用中藥。所有患者自放療之日起，詢問(wèn)并詳細(xì)記錄出現(xiàn)的上腹部不適癥狀，包括胃痛、胃脹、納少、噯氣、泛酸、嘔吐的時(shí)間，且記錄開始出現(xiàn)癥狀時(shí)已照射的放射劑量及不適癥狀的緩解時(shí)間?；颊咴诜暖熎陂g每周復(fù)查一次血常規(guī)，每?jī)芍軓?fù)查肝腎功能一次。放療結(jié)束后兩周復(fù)查血常規(guī)，一月復(fù)查肝腎功能，直至隨訪結(jié)束。在放療之前、放療結(jié)束后及結(jié)束后一周予癥狀評(píng)分，且隨訪一月，評(píng)價(jià)治療效果。
　　研究結(jié)果:兩組放射性胃炎的發(fā)生率比

3、較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＞0.05;在放射性胃炎的臨床癥狀嚴(yán)重程度方面兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＜0.05;在放射性胃炎癥狀開始出現(xiàn)的時(shí)間、緩解時(shí)間、原發(fā)灶所受的放療劑量方面，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＜0.05;兩組組內(nèi)比較治療組治療前后胃脹、胃痛、納少、噯氣、泛酸、嘔吐等中醫(yī)癥狀積分差異均有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);胃脹、胃痛、納少、噯氣、泛酸、嘔吐等中醫(yī)癥狀積分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。組間比較兩組出現(xiàn)癥狀時(shí)積分已有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(

4、P＜0.05);放療結(jié)束時(shí)胃脹、胃痛、噯氣、嘔吐癥狀，治療組均優(yōu)于對(duì)照組，但積分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);納少、泛酸癥狀治療組均優(yōu)于對(duì)照組，且積分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。安全性指標(biāo)，兩組治療前后均無(wú)明顯差異。
　　研究結(jié)論:黃芪三參飲可延緩及減輕放療患者的胃腸道不良反應(yīng)，能夠保護(hù)胃受到的放射損傷，降低胃受損程度，減少放療副反應(yīng)，提高胃放射損傷閾，以便提高放療劑量或按期完成腫瘤放療根治劑量，從而提高放療效果，延長(zhǎng)腫