微型腹腔鏡下輸卵管復(fù)通術(shù)的可行性分析.pdf

1、[目的]
　　探討微型腹腔鏡下輸卵管復(fù)通術(shù)的優(yōu)勢及技巧，以探究其手術(shù)方式的可行性，為臨床順利開展、推廣微型腹腔鏡手術(shù)提供依據(jù)。
　　[方法]
　　1.回顧分析總結(jié)2008年6月至2014年2月在佛山南海醫(yī)院行絕育術(shù)后輸卵管復(fù)通術(shù)患者的臨床資料，根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)入選的患者共105例，其中微型腹腔鏡下輸卵管復(fù)通術(shù)40例，普通腹腔鏡下輸卵管復(fù)通術(shù)34例，開腹直視下輸卵管復(fù)通術(shù)31例;根據(jù)其手術(shù)方式分別列為微型腔鏡組、普

2、通腔鏡組和開腹組。
　　2.對納入的患者進行1年的隨訪研究，比較三種術(shù)式在下列指標(biāo)的差異并做統(tǒng)計分析。
　　(1)手術(shù)治療情況:手術(shù)時間、術(shù)中失血量、術(shù)后輸卵管長度(≥7cm、5～7cm和＜5cm)、排氣時間、平均住院日;
　　(2)術(shù)后1年輸卵管通暢情況:輸卵管復(fù)通率;
　　(3)術(shù)后1年妊娠情況:宮內(nèi)妊娠率、總?cè)焉锫省?br>　　[結(jié)果]
　　1.三種術(shù)式在輸卵管復(fù)通術(shù)的應(yīng)用中，微型腹腔鏡手術(shù)和普通腹腔

3、鏡手術(shù)均體現(xiàn)了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點，且術(shù)后宮內(nèi)妊娠率和總?cè)焉锫矢哂陂_腹直視下輸卵管復(fù)通術(shù)(P＜0.0167)。
　　2.與普通腹腔鏡下的輸卵管復(fù)通術(shù)相比，微型腹腔鏡下輸卵管復(fù)通不延長手術(shù)時間，同樣具有創(chuàng)傷少、恢復(fù)快等微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點，且術(shù)后宮內(nèi)妊娠的患者例數(shù)稍多，但差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.0167)。
　　3.影響復(fù)通術(shù)后妊娠率的因素是復(fù)雜的，但術(shù)后輸卵管長度和輸卵管復(fù)通率是其中兩個重要因素。
　　4.復(fù)通術(shù)后前6月內(nèi)