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文檔簡介
1、目的:
探討梗阻性腎病患者血清中Ⅲ型前膠原(ProcollagenTypeⅢ,PCⅢ)及Ⅲ型前膠原氨基末端肽(AminoTerminalPeptideofProcollagenⅢ,PⅢNP)濃度水平的變化與腎功能改變的相關(guān)性。篩選出能夠準確評價腎功能受損情況及恢復狀況的具有臨床意義的實驗室血清學指標,以求對判斷腎積水患者腎功能受損情況和恢復狀況提供指導。
方法:
收集2010年6月至2011年6
2、月經(jīng)靜脈腎盂造影(IVU)及B超檢查確診為單側(cè)腎積水并于我科住院的患者30例,①根據(jù)B超影像學結(jié)果,按照腎臟形態(tài)改變分為3個實驗組,輕度腎積水組、中度腎積水組、重度腎積水組各10例,另外選取10例健康者作為對照組;運用放射免疫測定法(radioimmunoassay,RIA)對各組血清中PCⅢ及PⅢNP的含量進行測定;用99mTc-DTPA腎動態(tài)顯像法測定各積水組治療前后的腎小球濾過率(GFR);對血清中PCⅢ及PⅢNP的含量與治療前后
3、腎小球濾過率進行相關(guān)性研究。②根據(jù)腎小球濾過率(GFR)數(shù)值,按照腎功能改變把上述30例患者再分為4個實驗組,A組(0-10mL/min)、B組(10-20mL/min)、C組(20-40mL/min)、D組(40-60mL/min),以及健康對照組。采用以上相同的方法對血清中PCⅢ及PⅢNP含量與治療前后腎小球濾過率進行相關(guān)性研究。
結(jié)果:
一.依據(jù)腎臟形態(tài)改變分組:
①各組腎積水患者血清中P
4、CⅢ及PⅢNP水平整體上較健康對照組均升高,并且隨著腎積水程度分級的加重,血清中PCⅢ及PⅢNP水平逐漸升高,各積水組與對照組,以及各積水組兩兩間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);
②腎積水患者血清PCⅢ及PⅢNP水平與術(shù)前患側(cè)腎小球濾過率呈負相關(guān)(r=-0.819,P<0.O1);
③輕度及中度積水組治療后患側(cè)GFR明顯升高,有統(tǒng)計學意義(P<0.05);重度積水組治療后患側(cè)GFR升高不明顯,無統(tǒng)計學意
5、義(P>0.05)。
二.依據(jù)腎臟功能改變分組:
①四組腎積水患者血清中PCⅢ及PⅢNP值整體上較健康對照組均升高,且隨腎小球濾過率的降低血清中PCⅢ及PⅢNP值逐漸升高,各積水組與對照組,以及各積水組兩兩間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);
②腎積水患者血清PCⅢ及PⅢNP水平與術(shù)前患側(cè)腎小球濾過率呈負相關(guān)(r=-0.819,P<0.01);
③C組和D組治療后患側(cè)GFR明顯
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