青少年自傷行為不同發(fā)展階段的心理行為因素分析.pdf

1、目的：借鑒自傷行為發(fā)生的階段模型，了解青少年自傷意念和自傷行為的分布特征，探討心理行為因素與青少年自傷行為前階段、動機(jī)階段和行為階段的關(guān)聯(lián)性。
　　方法：2013年12月，對河南省鄭州市、貴州省貴陽市15所中學(xué)的在校學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，收集中學(xué)生的個人和家庭的社會人口統(tǒng)計學(xué)資料、自傷意念、自傷行為及心理行為因素（心理亞健康狀態(tài)、生活事件、社會支持度、應(yīng)對方式、沖動行為、行為示范等）。描述青少年自傷行為在不同人口學(xué)特征中的分布，采用x

2、2檢驗，比較不同特征的中學(xué)生自傷行為及心理行為因素檢出率的差異。利用多元Logistic回歸模型分析心理行為因素在自傷行為前期階段、動機(jī)階段、行為階段的作用。
　　結(jié)果：青少年自傷意念的檢出率為7.7％，女生高于男生。自傷行為的發(fā)生率為26.0％，男生高于女生；不同年級、自評家庭經(jīng)濟(jì)條件、自評學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)、伙伴個數(shù)及獨生子女與否的中學(xué)生間自傷意念、自傷行為檢出率的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。有吸煙、飲酒情況的青少年自傷意念及自

3、傷行為的檢出率均高于對照組（P＜0.01）；
　　有心理亞健康的青少年自傷意念（11.3％）及自傷行為（47.1％）檢出率均高于對照組（x2=836.60）；有負(fù)性生活事件的青少年自傷意念（9.8％）及自傷行為（40.6％）檢出率均高于正常組（x2=826.30）；積極應(yīng)對得分越高，自傷意念、自傷行為的發(fā)生率越低；消極應(yīng)對得分越高，自傷意念、自傷行為的發(fā)生率越高（x2=75.16）；社會支持度越低，自傷意念、自傷行為的發(fā)生率越高（

4、x2=422.90）；沖動行為得分越高，自傷意念、自傷行為的發(fā)生率越高（x2=348.30）；以上變量中的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001）。
　　多元logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，在控制了人口統(tǒng)計學(xué)變量以后，青少年自傷意念的主要危險因素有：有心理亞健康（OR=1.88，95％ CI：1.56～2.27）、有負(fù)性生活事件（OR=1.62，95％ CI：1.37～1.92）、低社會支持度（OR=1.31，95％CI：1.11～1

5、.56）、高消極應(yīng)對（OR=2.97，95％ CI：2.29～3.86）。青少年自傷行為的主要危險因素有：有心理亞健康（OR=2.18，95％ CI：1.93～2.46）、有生活事件（OR=2.16，95％ CI：1.94～2.41）、高消極應(yīng)對（OR=3.68，95％ CI：3.10～4.36）、低社會支持度（OR=1.40，95％ CI：1.25～1.56）及高沖動行為（OR=1.37，95％ CI：1.17～1.60）。
　

6、　以自傷意念組為參照，自傷行為與自傷意念的差異性影響因素為：負(fù)性生活事件（OR=1.32，95％ CI：1.11～1.60）、沖動行為（中得分組vs低得分組：OR=1.24，95％ CI：0.99～1.54；高得分組vs低得分組：OR=1.34，95％ CI：1.04～1.73）及行為示范（OR=1.27，95％ CI：1.02～1.58）。
　　結(jié)論：自傷行為在青少年人群中普遍存在，有心理亞健康、負(fù)性生活事件、低積極應(yīng)對、高消極