血清NO濃度變化在創(chuàng)傷后MODS發(fā)病中的意義.pdf

1、目的:探討嚴(yán)重創(chuàng)傷患者血清NO濃度變化在創(chuàng)傷后MODS發(fā)生發(fā)展中的可能作用及其與TNF-α的關(guān)系.方法:(1)前瞻性隊(duì)列研究(prospective cohort study);(2)觀察對象:入住該院綜合性ICU接受加強(qiáng)治療的83例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者.(3)入住ICU后每天觀察并收集臨床與實(shí)驗(yàn)室資料.(4)入住ICU后及MODS診斷成立后第1、3、5、7天、病情控制或死亡前、CVVH干預(yù)前及干預(yù)6小時(shí)后各抽取靜脈血一次,分離血清置-40℃冰

2、箱保存以備同批檢測血清NO與TNF-α濃度;(5)血清NO濃度(μmol/L測定.(6)血清TNF-α水平(ng/L)測定.(7)床邊連續(xù)性靜-靜脈血液濾過(CVVH)使用德國Gambro AK10型血泵和FH66型聚砜膜濾器;(8)分析各組間血清NO和TNF-α水平峰值差異及動態(tài)變化、血清NO濃度與TNF-α水平之間的相關(guān)性、CVVH干預(yù)對血清NO與TNF-α濃度及MODS預(yù)后的影響.結(jié)論:血清NO濃度異常升高及升高程度與創(chuàng)傷后MOD