運動試驗后心率恢復(fù)與穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者運動耐力的相關(guān)性研究.pdf

1、第一部分
　　【目的】研究運動試驗后心率恢復(fù)與慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者疾病嚴(yán)重程度的相關(guān)性，評估心率恢復(fù)對COPD患者運動耐力的影響。
　　【方法】對60例穩(wěn)定期COPD患者及50例健康志愿者做動脈血氣分析、常規(guī)肺功能測定和心肺運動試驗，并根據(jù)運動后心率恢復(fù)情況將COPD患者分為心率恢復(fù)正常組（41例）和異常組（19例），分析影響因素。
　　【結(jié)果】COPD患者的運動耐力（峰值攝氧量占預(yù)計值百分比）、峰值心率、

2、心率恢復(fù)明顯低于正常組，分別為66±15比89±11、（134±21）比（149±13）次/min和（18±9）比（27±10）次/min，均P<0.01，靜息心率明顯高于正常組【（83±13）比（77±13）次min，P<0.01】。心率恢復(fù)異常組較正常組第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比和峰值攝氧量占預(yù)計值的百分比下降更顯著，分別為38±15比52±16（P<0.05）和57±12比71±14（P<0.01）。心率恢復(fù)與第一秒用力呼氣

3、容積占預(yù)計值百分比和峰值攝氧量占預(yù)計值百分比呈顯著性相關(guān)（r=0.422,P<0.01和r=0.523,P<0.01），多變量回歸分析顯示，第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比和心率恢復(fù)是預(yù)測COPD患者運動耐力的獨立變量（P<0.01和P=0.012）。
　　【結(jié)論】運動后心率恢復(fù)不僅與COPD患者疾病嚴(yán)重程度相關(guān)，而且可作為預(yù)測COPD患者運動耐力的獨立預(yù)測指標(biāo)。
　　第二部分
　　【目的】研究心臟變時功能與慢性阻塞性

4、肺疾?。–OPD）患者疾病嚴(yán)重程度的相關(guān)性，評估心臟變時功能不全對COPD患者運動耐力的影響。
　　【方法】對60例穩(wěn)定期COPD患者及45例健康志愿者做動脈血氣分析、常規(guī)肺功能測定和心肺運動試驗，并根據(jù)變時性指數(shù)將COPD患者分為心臟變時功能正常組（23例）和異常組（37例）。
　　【結(jié)果】與正常對照組相比，COPD患者的攝氧量、峰值心率、氧脈博、變時性指數(shù)均明顯下降，靜息心率明顯升高。COPD患者中有61.7%的患者存在

5、心臟變時功能不全，變時性指數(shù)與FEV1%pred、RV%pred、RV/TLC、IC%pred、peak V.O2%pred相關(guān)。多變量回歸分析顯示變時性指數(shù)和FEV1%pred與peak V.O2%pred獨立相關(guān)。當(dāng)變時性指數(shù)以0.74為分界點時，預(yù)測COPD患者運動耐力嚴(yán)重下降（peak V.O2%pred<60%）的特異度為94.1%。
　　【結(jié)論】心臟變時功能與COPD疾病嚴(yán)重程度相關(guān)，心臟變時功能不全是COPD患者運動