BNP與CD62P在冠心病危險(xiǎn)分層中的臨床意義.pdf

1、目的：評(píng)估B型.鈉利尿肽(BNP)、可溶性P-選擇素(CD62P)在冠心病(CHD)危險(xiǎn)分層中的臨床意義。 方法：隨機(jī)抽取接受冠狀動(dòng)脈造影的患者105例，以三支主要冠脈至少一支冠脈狹窄程度≥50％診斷CHD，所有患者術(shù)前抽取靜脈血，部分急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)患者經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)后再次抽血，其中急性心肌梗塞(AMI組)32例，不穩(wěn)定型心絞痛(UA組)32例，穩(wěn)定型心絞痛(SA組)21例，20例冠脈造影正常為

2、對(duì)照組(C組).BNP和CD62P分別采取酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)和流式細(xì)胞法檢測(cè)。 結(jié)果：1.與C組相比，CHD組的BNP血漿水平(282.634-41.91pg/ml VS13.86±4.00pg/ml,P＜0.05)和CD62P(9.42±1:3.58％VS 3.32±1.36％，P＜0.05)明顯增高。2.CHD不同亞組間，BNP和CD62P的血漿水平均存在顯著性差異(F=21.5、13.6，均P＜0.01)，尤其A

3、MI組升高明顯。3.PCI術(shù)前后對(duì)比，BNP的血漿水平(449.17±72.16pg/ml VS 274.234±53.18pg/ml，t=4.56，P=0.003)和CD62P的血漿水平(8.514±2.84％ VS 10.60±2.32％，t=2.06，P=0.034)存在顯著性差異。4.經(jīng)Pearson相關(guān)分析顯示：BNP與hs-CRP(r=0.62，P＜0.01)、CD62P(r=0.23，P＜0.05)呈正相關(guān)，BNP與LVE

4、F呈負(fù)相關(guān)(r=0.42，P＜0.01)；CD62P與hs-CRP呈正相關(guān)(r=0.33，P＜0.05)，與LVEF無(wú)相關(guān)性(r=0.13，P＞0.05)。 5.多元線形回歸分析發(fā)現(xiàn)：hs-CRP、LVEF與BNP呈獨(dú)立相關(guān)(回歸系數(shù)β分別為0.609和-0.412，均P＜0.001)。6.根據(jù)冠脈狹窄支數(shù)分三組，其BNP水平為(198.56±50.69mg/ml、362.11±96.91 mg/ml、358.98±86.75m