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文檔簡介
1、目的:探討宮頸錐切術(shù)對宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)及原位癌患者生育能力及妊娠結(jié)局的影響。
資料與方法:對浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院1998年10月至2008年9月間實施宮頸錐切術(shù)的患者進行隨訪,選擇術(shù)前無不孕癥、年齡<40歲、有生育要求且解除避孕大于1年共62例患者作為觀察組,隨機抽取同期本院孕前門診就診的100例無宮頸錐切病史的正常的婦女作為對照組。對兩組患者的妊娠情況、錐切范圍、妊娠距錐切的時間間隔、妊娠結(jié)局等進行回顧性
2、分析。統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料比較采用t檢驗,計數(shù)資料比較采用 X2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)果:(1)一般情況及妊娠情況:兩組患者一般情況無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。觀察組中有50例獲得51次妊娠,妊娠率為82.3%(51/62),對照組中89例患者獲得91例妊娠,妊娠率為91.0%(91/100),兩組妊娠率相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。(2)妊娠結(jié)
3、局:a.觀察組50例妊娠患者中,5例自然流產(chǎn),45例已分娩患者中,7例早產(chǎn),足月38例,胎膜早破12例,小于胎齡兒5例,36例行剖宮產(chǎn)術(shù)。對照組89例妊娠患者中,6例自然流產(chǎn),83例已分娩患者中,6例早產(chǎn),77例足月分娩,胎膜早破8例,小于胎齡兒3例,39例行剖宮產(chǎn)術(shù)。兩組患者胎膜早破發(fā)生率及剖宮產(chǎn)率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),兩組流產(chǎn)率、早產(chǎn)率及小于胎齡兒發(fā)生率無顯著性差異(P>0.05)。b.將觀察組按照錐切范圍分為“大錐切”
4、組和“小錐切”組,“大錐切”組早產(chǎn)、胎膜早破及小于胎齡兒發(fā)生率較“小錐切”組明顯增高,但差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。c.將觀察組按照宮頸切除術(shù)至術(shù)后初次妊娠的時間間隔分為<6月組、6-12月組及>12月組,3組已分娩病例中早產(chǎn)率、胎膜早破率、小于胎齡兒發(fā)生率及剖宮產(chǎn)率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。d.將觀察組按照錐切術(shù)式分為CKC組和LEEP組,兩種術(shù)式術(shù)后發(fā)生不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、小于胎齡兒及剖宮產(chǎn)率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
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