成人原發(fā)性肝肉瘤4例診治分析.pdf

1、背景：成人原發(fā)性肝肉瘤是一種少見的起源于間葉組織的肝臟惡性腫瘤，目前對成人原發(fā)性肝肉瘤(以下簡稱肝肉瘤)世界文獻(xiàn)報道僅百余例，我國報道肝肉瘤約占肝原發(fā)性惡性腫瘤的0.5％～1.3％。由于肝肉瘤發(fā)病率極低，病因不明，且臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查又缺乏特征性，故臨床上術(shù)前診斷較難，容易誤診。故有必要結(jié)合復(fù)習(xí)文獻(xiàn)，分析肝肉瘤的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)后等。 方法： 回顧性分析我院自1998年至2008年收治的4例原發(fā)性肝

2、肉瘤患者的臨床資料，總結(jié)其發(fā)病、檢查發(fā)現(xiàn)、診斷、治療及隨訪。 結(jié)果： 4例患者男性3例，女性1例，年齡25歲～65歲，分別因腹痛、乏力、消瘦及體檢發(fā)現(xiàn)腫塊而就診，無明顯家族史，肝酶正?；蛏栽龈撸珻T表現(xiàn)大多見肝內(nèi)較大腫塊，囊實性為多，密度不均勻，邊界欠清，增強后無明顯強化或部分強化；分別誤診為肝囊腫、肝癌、肝腺瘤，均行手術(shù)治療肝葉切除，術(shù)后病理分別為：惡性間葉瘤(未分化肉瘤)、癌肉瘤、平滑肌肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤部分血