射頻消融仿肝組織體模的構(gòu)建及其性能測(cè)試研究.pdf

1、背景和目的：
　　手術(shù)切除是治療肝臟腫瘤的首選治療方法，然而很大部分患者由于肝硬化重等原因，沒有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，因此這些患者不得不采用一些局部治療方法，如射頻消融、經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈栓塞化療、激光消融、微波消融等。其中，射頻消融治療作為一種微創(chuàng)物理治療技術(shù)，因?yàn)榫哂携熜Ш?、操作?jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)，術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，在治療原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌中應(yīng)用最廣泛。
　　不同射頻消融條件下消融灶的大小和形狀始終是肝腫瘤射頻消融臨床應(yīng)用需要面對(duì)的一個(gè)重要

2、的和最基本的問題，它直接關(guān)系到臨床射頻消融治療肝腫瘤的可靠性、安全性和有效性。然而，目前缺乏一種標(biāo)準(zhǔn)的可以對(duì)不同射頻條件下產(chǎn)生的消融灶進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較的生物組織材料。因此，建立一種熱、電特性接近人體肝臟的體模對(duì)于促進(jìn)射頻消融在肝臟腫瘤方面的發(fā)展是十分必要的和重要的。本研究的目的是構(gòu)建一種與人體肝臟電、熱等物理特性相近仿組織體模，通過測(cè)試射頻消融體模和離體牛肝后消融灶的多項(xiàng)參數(shù)，探討本研究自制的體?？煞駪?yīng)用于射頻消融基礎(chǔ)試驗(yàn)研究當(dāng)中。

3、>　　實(shí)驗(yàn)方法和結(jié)果：
　　1.將肝織勻漿和瓊脂溶液按照一定比例混合后制得仿肝臟體模。結(jié)果表明:自制的肝組織凝膠體模呈深褐色，質(zhì)地均勻，有較好的硬度和彈性。
　　2.采用熱流式差式掃描量熱法測(cè)量比熱，用精密LCR表測(cè)得導(dǎo)電率，密度根據(jù)阿基米德原理計(jì)算后得到。經(jīng)測(cè)試，肝組織凝膠體模的密度、比熱、導(dǎo)電率分別為1.051±0.002 kg/m3,3650±142 J/(kg℃),0.146±0.003 s/m。
　　3.采用

4、cool-tip冷循環(huán)射頻消融系統(tǒng)消融體模，初步觀察體模消融灶的特點(diǎn)。結(jié)果表明，射頻消融可在體模中形成肉眼可見的類似肝臟的消融灶。
　　4.用三種不同的射頻治療儀分別在相同的射頻消融條件下對(duì)體模和牛肝分別進(jìn)行射頻消融，探討體模和牛肝消融灶的形狀和大小是否一致。結(jié)果顯示:三種不同的射頻治療儀在體模和牛肝中形成的消融灶形狀各不相同，呈橢球形、扁球形和類圓形;在相同的射頻消融條件下，牛肝和仿組織體模消融灶的橫徑、縱徑、體積和形狀無明顯差

5、異。
　　結(jié)論：
　　1.本研究構(gòu)建了一種不含有任何管道結(jié)構(gòu)，質(zhì)地均勻、硬度和彈性均較好的仿肝臟凝膠體模，它具有可塑性好、制作簡(jiǎn)單，成本低便宜等優(yōu)點(diǎn)，而且具有與人體肝組織相近的熱學(xué)、電學(xué)等物理特性，可替代離體動(dòng)物肝臟進(jìn)行射頻消融治療肝臟腫瘤基礎(chǔ)方面的研究。
　　2.在相同的射頻消融條件下，射頻消融在體模中形成的消融灶形狀和大小與離體牛肝消融灶的大小和形狀基本一致，但是在體模中形成的消融灶更趨穩(wěn)定。體模不僅可以反應(yīng)不同射