包皮環(huán)切術(shù)對(duì)成人與青少年心理健康、人格與性功能的影響.pdf

1、本文研究包莖病人的心理健康狀況、性功能情況及包皮環(huán)切手術(shù)對(duì)包莖病人的心理健康狀況和性功能的影響，進(jìn)一步探討包莖患者是否應(yīng)當(dāng)進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)及何時(shí)是合適手術(shù)。 方法對(duì)象包莖組：①青少年包莖組，大連市兒童醫(yī)院，自2005年1月到2006年1月期間，連續(xù)收集因包莖入院治療的病人37例，平均年齡：14.95±1.104，年齡范圍：13-16歲。②成年包莖組，大連市沙區(qū)婦幼保健院，自2005年1月到2006年1月，門診符合包莖手術(shù)的已婚病

2、人37例。平均年齡：32.75±3.585，年齡范圍：26-40歲。對(duì)照組：①青少年對(duì)照組，選取與青少年包莖組的同齡、同班、同性別的未行包皮手術(shù)的健康同學(xué)37例。②成年對(duì)照組，選取與成人包莖組同單位、同齡的健康已婚男性37例。方法采用自制一般狀況調(diào)查表、Zung式焦慮自評(píng)量表SAS(SelfRatingAnxietyScale)、Zung式抑郁自評(píng)量表SDS(Self-ratingDepressionScale)、艾森克人格問卷(Eys

3、enck'sPersonalityQuestionnaire，EPQ)。統(tǒng)計(jì)采用SPSS12.0軟件包進(jìn)行t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)。 結(jié)果包莖對(duì)人格、心理健康與性方面的影響：①成人包莖組與正常對(duì)照組人格、心理健康與性功能比較：兩組在EPQ的精神質(zhì)、內(nèi)外向和神經(jīng)質(zhì)維度上的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。其中，包莖組在精神質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)維度的得分明顯高于正常對(duì)照組，在內(nèi)外向維度上明顯低于正常對(duì)照組；兩組在焦慮(SAS)和抑郁(

4、SDS)得分上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.004，0.000)，包莖組的得分都高于正常對(duì)照組。兩組在陰莖勃起功能方面的差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-2.240，P=0.025)，成人包莖組比對(duì)照組的勃起功能差；兩組在自慰次數(shù)方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.329,p=0.188)。②青少年包莖病人的人格、心理健康與性功能比較：包莖組在EPQ的精神質(zhì)維度得分上高于對(duì)照組(t=3.151,P=0.002)；包莖組抑郁(SDS)得分也顯著地

5、高于青少年對(duì)照組(t=7.452，P=0.000)，而焦慮(SAS)得分，兩組間的差別不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.420，P=0.161)。兩組在陰莖勃起功能和自慰次數(shù)上差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的(P＞0.05)。③青少年與成人包莖組術(shù)前心理問題的比較：在與臨床診斷界值的比較中，青少年包莖組的SAS得分明顯的低于界值(t=-7.295，P=0.000)；成人包莖組SDS得分高于界值(t=1.960，p=0.050)。在青少年與成人包莖組的心理問題

6、比較中，成人的焦慮問題要比青少年嚴(yán)重(t=-2.025，p=0.047)。 手術(shù)對(duì)于人格、心理健康、人格與性功能方面影響：①成人包莖組手術(shù)前后的人格、心理健康與性功能的比較：成人包莖組術(shù)后EPQ的精神質(zhì)較術(shù)前有明顯的改善(t=2.896，P=0.005)；成人包莖術(shù)后SDS的得分明顯的低于術(shù)前(t=5.132，p=0.000)。手術(shù)前后勃起功能和自慰次數(shù)，兩組之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。②青少年包莖組手術(shù)前后的人

7、格、心理健康與性功能的比較：青少年包莖組術(shù)后的抑郁情緒(SDS)較術(shù)前嚴(yán)重(t=5.327,p=0.000)。勃起功能和自慰次數(shù)手術(shù)治療前后的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。③青少年和成人包莖組手術(shù)對(duì)心理健康影響的比較：手術(shù)治療對(duì)青少年與成人的心理健康均有一定程度的影響，無論是焦慮(SAS)還是抑郁(SDS)成人包莖組改善的程度均好于青少年組(t=-5.618，-5.222，p=0.000)。 結(jié)論1.成人包莖組，人格上具有精