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1、本文目的:觀察周信有教授經(jīng)驗(yàn)方對(duì)冠心病心絞痛的臨床療效,中醫(yī)癥候的作用效果及不良反應(yīng),并以復(fù)方丹參滴丸作為對(duì)照藥物??陀^評(píng)價(jià)周信有教授經(jīng)驗(yàn)方治療冠心病心絞痛的臨床療效及安全性,并從中發(fā)現(xiàn)周信有教授治療冠心病心絞痛的獨(dú)到診斷方法,辨證分型,治則治法,辨證特色,用藥規(guī)律,加以總結(jié)。為今后研制,開發(fā)治療冠心病有效藥物,滿足社會(huì)需求,創(chuàng)造社會(huì)效益,做好基礎(chǔ)工作。 資料和方法:選擇冠心病心絞痛患者84例,按1:2隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組56
2、例,對(duì)照組28例,治療組按周信有教授確立的辨證分型結(jié)果分為氣虛血瘀,痰濁阻滯型,給予心痹一號(hào)方治療。氣陰兩虛,心脈瘀阻型,給予心痹二號(hào)方治療。對(duì)陰虛陽亢,血脈瘀滯型給予心痹二號(hào)方加減治療。對(duì)心腎陽虛,寒滯血脈型給予心痹三號(hào)方治療。對(duì)照組給予復(fù)方丹參滴丸250mg,每日3次口服,兩組患者均治療四周。治療前后測(cè)肝功能,腎功能,治療后作心電圖,治療期間,定期觀測(cè)心絞痛發(fā)作情況,中醫(yī)癥候改善情況。采用文字描述及等級(jí)計(jì)分方法,最后做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
3、 結(jié)果:周信有教授經(jīng)驗(yàn)方能有效緩解冠心病患者心絞痛癥狀,有效率92.9%,心電圖療效83.9%,中醫(yī)癥候改善明顯,總有效率85.7%,P<0.05,與對(duì)照組比較差異呈顯著性。對(duì)治療組患者主癥胸悶,胸痛癥狀均有明顯緩解,與對(duì)照組比較,P<0.05,差異呈顯著性。次癥心悸,氣短,自汗,不寐等也有一定程度的改善,個(gè)別次癥改善明顯,P<0.05,差異呈顯著性。治療組治療后舌象均有一定程度的改善,個(gè)別舌象改善明顯,與對(duì)照組比較,P<0.05
4、異呈顯著性。 結(jié)論及意義:周信有教授認(rèn)定冠心病的基本病機(jī)是本虛標(biāo)實(shí),通補(bǔ)兼施,標(biāo)本兼顧是治則,三種治法為益氣活血,化痰通絡(luò);益氣滋陰,活血通脈,兼以清肝瀉火;益氣溫陽,活血通脈。周信有教授冠心病臨證辨治特色為求本溯源,內(nèi)經(jīng)為宗;條分縷析,慧眼識(shí)證;標(biāo)本先后,復(fù)方多法;融匯新知,繼承創(chuàng)新。本次研究借助現(xiàn)代科學(xué)的技術(shù)手段,在不違背中醫(yī)學(xué)基本原則的前提下,以大樣本冠心病心絞痛病例作為研究對(duì)象,通過設(shè)立對(duì)照組比較的方法,將治療結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)
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