干細(xì)胞標(biāo)記CD133、CD166和CD44在大腸癌中表達(dá)的免疫組化研究.pdf

1、背景和目的:
　　 大腸癌(Colorectal Cancer,CRC)是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,在世界范圍內(nèi)發(fā)病率居于惡性腫瘤第三位。隨著腫瘤分子生物學(xué)研究的深入和診治方法的不斷完善,大腸癌患者的壽命得到了普遍延長(zhǎng)。但表面上看似成功的初次治療,其后仍常會(huì)有腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。而腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移正是引起死亡的主要原因之一。近年來(lái)研究已發(fā)現(xiàn)在大腸癌腫瘤細(xì)胞中存在著少量具有干細(xì)胞樣特性的腫瘤細(xì)胞。這些腫瘤干細(xì)胞(CancerStemCell

2、,CSC)是腫瘤發(fā)生,維持生長(zhǎng)、增殖、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵所在,并且在耐受抗腫瘤藥物而導(dǎo)致的復(fù)發(fā)中發(fā)揮重要作用。因此,對(duì)腫瘤干細(xì)胞的深入研究是開(kāi)發(fā)更有效的腫瘤診治方法的基礎(chǔ),能為靶向治療等新途徑提供理論依據(jù),目前已成為了大腸癌研究中的新熱點(diǎn)。
　　 但是目前腫瘤干細(xì)胞表面標(biāo)記物眾多,對(duì)不同細(xì)胞表面標(biāo)記物陽(yáng)性的腫瘤干細(xì)胞亞群在大腸癌中的免疫組化表達(dá)情況及其臨床意義尚無(wú)系統(tǒng)研究。而對(duì)此進(jìn)行研究有助于了解擁有不同干細(xì)胞亞群的大腸癌不同的診

3、治重點(diǎn)和預(yù)后特點(diǎn)。我們選擇了幾個(gè)在大腸癌中最受關(guān)注的腫瘤干細(xì)胞表面標(biāo)記物CD133、CD166及CD44,檢測(cè)它們?cè)诖竽c癌的癌、癌旁及正常腸粘膜組織中的免疫組化表達(dá),探討它們不同的表達(dá)特征及臨床意義。
　　 方法：
　　 應(yīng)用免疫組織化學(xué)Max Vision TM法檢測(cè)23例大腸癌的癌組織、癌旁及正常腸粘膜組織中的CD133、CD166及CD44的表達(dá),并分析比較它們不同的表達(dá)情況及其與臨床和病理各變量的相關(guān)性。

4、　　 結(jié)果：
　　 CD133在大腸癌組織中的表達(dá)率為47.8％,顯著高于癌旁組織中的17.4％和正常腸粘膜組織的0(P＜0.01)。CD166在大腸癌組織中的表達(dá)率為95.6％,在癌旁組織中為78.3％,在正常腸粘膜組織中為73.9％;CD44在大腸癌的癌組織、癌旁及正常腸粘膜組織中的表達(dá)率均為100％,均無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。CD133在大腸癌組織中的高表達(dá)率為39.1％,顯著高于癌旁組織中的0和正常腸粘膜組織

5、中的0(P＜0.01)。CD166在大腸癌組織中的高表達(dá)率為39.1％,顯著高于癌旁組織中的8.7％和正常腸粘膜組織中的4.3％(P＜0.01)。CD44在大腸癌組織中的高表達(dá)率為52.2％,顯著高于癌旁組織中的4.3％和正常腸粘膜組織中的0(P＜0.01)。然而,CD133、CD166及CD44在癌組織中的高表達(dá)與患者的年齡、性別、腫瘤大小、浸潤(rùn)深度、分化程度、Dukes分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及術(shù)前治療等均無(wú)顯著關(guān)系(P＞0.05