TSG-6與MMP-9在瘢痕疙瘩邊緣部的表達(dá)及意義.pdf

1、背景：瘢痕疙瘩（Keloid,KD）是創(chuàng)傷后皮膚異常修復(fù)的結(jié)果，一般認(rèn)為是繼發(fā)于皮膚受創(chuàng)后，成纖維細(xì)胞（fibroblast，F(xiàn)B）異常增殖、細(xì)胞外基質(zhì)（Extracellular matrix,ECM）中大量合成，導(dǎo)致膠原過(guò)度沉積所致。瘢痕疙瘩特點(diǎn)在于，表現(xiàn)為過(guò)度生長(zhǎng)且進(jìn)行性增大、侵犯鄰近正常皮膚組織、常擴(kuò)展到原傷口范圍以外，手術(shù)切除以后極易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后常較過(guò)去增大，故單純手術(shù)治療無(wú)意義，需結(jié)合其他方法進(jìn)行綜合治療。對(duì)瘢痕疙瘩為何呈現(xiàn)

2、侵襲性生長(zhǎng)機(jī)制的探討一直是國(guó)內(nèi)外學(xué)者關(guān)注的一項(xiàng)重要課題。研究表明，多種細(xì)胞因子、調(diào)控基因在瘢痕疙瘩不同部位存在差異性表達(dá)，可能與瘢痕疙瘩呈侵襲性生長(zhǎng)密切相關(guān)。
　　目的：因瘢痕疙瘩具有向周圍正常組織侵襲性生長(zhǎng)的特性，為了更好的了解瘢痕疙瘩不可控性及侵襲性生長(zhǎng)的機(jī)制，本課題通過(guò)檢測(cè)TSG-6蛋白以及MMP-9在瘢痕疙瘩邊緣部分不同部位的表達(dá)水平是否存在差異，探討其表達(dá)量差異與瘢痕疙瘩侵襲性生長(zhǎng)之間聯(lián)系，并期能為瘢痕疙瘩的發(fā)病機(jī)制的研

3、究和防治提供新的思路和方法，從而為瘢痕疙瘩的臨床治療提供新的方向。
　　方法：
　　1、收集安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院整形外科行手術(shù)切除的瘢痕疙瘩標(biāo)本10例，2012年12月至2013年12月完成。病史及臨床表現(xiàn)均符合瘢痕疙瘩特點(diǎn)。
　　2、將瘢痕疙瘩標(biāo)本按照標(biāo)準(zhǔn)分為：浸潤(rùn)部（Ke-I，A組），瘢痕邊緣正常皮膚（Ke-N，B組）；正常皮膚（NS，C組）來(lái)源于非瘢痕疙瘩患者行植皮手術(shù)或清創(chuàng)縫合時(shí)多余的正常皮膚。
　　

4、3、標(biāo)本經(jīng)無(wú)菌取材后，甲醛溶液固定,石蠟包埋，連續(xù)4μm切片，采用免疫組化法分別檢測(cè)TSG-6及MMP-9在各組中的表達(dá)，采用醫(yī)學(xué)圖像分析儀檢測(cè)其表達(dá)情況。并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　結(jié)果：瘢痕疙瘩Ke-I和Ke-N組中TSG-6呈高表達(dá)，均高于NS組表達(dá)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；瘢痕疙瘩Ke-I和Ke-N組中MMP-9呈高表達(dá)，均高于NS組表達(dá)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　結(jié)論：瘢痕疙瘩邊緣部位MMP-9