卡維地洛與美托洛爾治療慢性心力衰竭療效對(duì)比研究.pdf

1、目的:比較研究卡維地洛和美托洛爾對(duì)慢性心力衰竭(心衰CHF)治療效果,從下列兩個(gè)方面探討兩類β-阻滯劑在心衰治療中差異:1.研究在心力衰竭狀態(tài)下,首次應(yīng)用卡維地洛或美托洛爾后,各項(xiàng)心功能參數(shù)與心室容積參數(shù)的變化,觀察急性反應(yīng)特點(diǎn).以確定用藥安全性.2.對(duì)比研究卡維地洛和美托洛爾治療心衰時(shí)對(duì)各項(xiàng)心功能指標(biāo)影響,并探討可能存在的機(jī)理.通過(guò)對(duì)兩組病例預(yù)后分析,評(píng)價(jià)卡維地洛和美托洛爾在心衰治療中的長(zhǎng)期效果.結(jié)論:1.β-受體阻滯劑對(duì)心衰有改善作

2、用,提示對(duì)于不同程度的心衰,實(shí)際上均存在神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)長(zhǎng)期、慢性激活,促進(jìn)心肌重塑.這是β-受體阻滯劑治療心力衰竭的客觀依據(jù).2.心衰時(shí)應(yīng)用β-受體阻滯劑,開(kāi)始用藥時(shí)可以出現(xiàn)一定程度的負(fù)性肌力、負(fù)性頻率作用,但不會(huì)明顯使心衰惡化,兩組間無(wú)明顯差別.選用合適的劑量,既可以使負(fù)性肌力、負(fù)性頻率作用減小到可耐受狀態(tài),也可以達(dá)到減小心臟作功和心肌耗氧量的目的.3.心衰患者長(zhǎng)期應(yīng)用β-受體阻滯劑,可抑制神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)長(zhǎng)期、慢性激活帶來(lái)的心肌損害,