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1、目的:通過(guò)建立SD大鼠屈趾肌腱缺損的動(dòng)物模型并進(jìn)行異體肌腱移植,在移植的肌腱周圍局部注射丹參注射液,探討局部應(yīng)用丹參注射液對(duì)深低溫冷凍處理的同種異體肌腱移植后粘連的影響,為臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
方法:體重200-250g雌雄不分的健康SD大鼠108只,隨機(jī)分為3組,每組36只,A組為丹參組,B組為生理鹽水對(duì)照組,C組為透明質(zhì)酸鈉組。無(wú)菌條件下,沿足底偏外側(cè)切開(kāi)皮膚,顯露并切取分叉處及近端1cm的屈趾肌腱以形成肌腱缺損的模
2、型,6-0無(wú)損傷縫合線行改良Kessler法,將深低溫冷凍保存的肌腱(108條),經(jīng)過(guò)復(fù)蘇后隨機(jī)移植到108只受體上,移植后徹底止血,移植腱旁留置細(xì)導(dǎo)管1根并固定,縫合皮膚。術(shù)后不制動(dòng),分籠同條件喂養(yǎng),經(jīng)導(dǎo)管給藥,A組導(dǎo)管注入濃度為3mg/ml的丹參注射液0.2ml/肢,B組注入等量生理鹽水,C組注入等量透明質(zhì)酸鈉(分子量150-250萬(wàn)單位),連用3d后拔管。術(shù)后第2、4、8周處死大鼠,標(biāo)本進(jìn)行大體觀察、組織學(xué)觀察、成纖維細(xì)胞計(jì)數(shù)和生
3、物力學(xué)測(cè)定。
結(jié)果:1、大體觀察:術(shù)后2、4、8周實(shí)驗(yàn)組粘連程度輕、范圍小、粘連等級(jí)評(píng)分明顯低于生理鹽水對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與透明質(zhì)酸鈉組相比無(wú)明顯差異(P>0.05)。2、組織學(xué)觀察:實(shí)驗(yàn)組腱周組織與肌腱之間間隙清楚,腱周纖維母細(xì)胞增生不明顯且排列較規(guī)則,炎細(xì)胞浸潤(rùn)輕、血管增生少,與透明質(zhì)酸鈉相似;對(duì)照組炎細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維母細(xì)胞增生程度明顯大于實(shí)驗(yàn)組,纖維母細(xì)胞排列較紊亂。3、成纖維細(xì)胞計(jì)數(shù):實(shí)驗(yàn)組和
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