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文檔簡介
1、目的: 血管病變是糖尿病的主要慢性并發(fā)癥,其中大血管病變是糖尿病的主要死因。2型糖尿病及其大血管病變的病因與發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,近年來炎癥學(xué)說備受關(guān)注。C反應(yīng)蛋白(CRP)是公認(rèn)的系統(tǒng)性炎癥標(biāo)志物,在糖尿病特別是存在血管并發(fā)癥的患者中其水平有顯著的升高。本研究旨在比較不同糖耐量水平者C反應(yīng)蛋白(CRP)水平,并觀察其與sE-選擇素水平的相關(guān)性,為CRP對內(nèi)皮細(xì)胞功能的影響提供試驗(yàn)依據(jù),進(jìn)一步說明系統(tǒng)性炎癥是否參與了糖尿病血管并
2、發(fā)癥的發(fā)生。 方法: 1.對研究對象112例(NGT:34例;IGT:36例;T2DM:42例)進(jìn)行病史采集、體格檢查并留取血樣。 2.采用免疫比濁法測定三組不同糖耐量水平者(NGT、IGT、T2DM)血清C反應(yīng)蛋白,用雙抗體夾心酶免疫吸附法(ELISA)測定糖尿病人群血清sE-選擇素水平,采用酶法測定血糖、血脂、肝腎功能,采用放射免疫分析法測定胰島素,采用親和微柱層析法測定糖化血紅蛋白(HtbA<,1c>)。
3、 3.利用穩(wěn)態(tài)分析模型即HOMA指數(shù)(HOMA-IR)來計(jì)算患者胰島素抵抗程度,HOMA-IR=(空腹血漿胰島素[μU/mL]×空腹血糖[mmol/L])/22.5<'1>。 4.第一部分:將標(biāo)本按照上述三組人群進(jìn)行數(shù)據(jù)采集,分析血清CRP與糖耐量損傷的關(guān)系。第二部分:對T2DM進(jìn)行分層分析,第一種按照HbA<,1c>將其分為血糖控制較好組和血糖控制較差組;第二種按照HOMA指數(shù)大小將其分為輕度胰島素抵抗組和重度胰島素抵抗
4、組;第三種按體重指數(shù)分為肥胖組與非肥胖組。探討CRP與sE-選擇素的相關(guān)性。 5.利用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,三因素之間的比較采用完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析;兩因素的比較采用兩樣本的t檢驗(yàn);兩因素之間的相關(guān)分析采用Pearson相關(guān)性分析:多因素之間的分析采用多元回歸。 結(jié)論: 1. 隨著糖耐量受損的加重,血清CRP水平逐漸升高。 2. 2型糖尿病患者血清CRP與sE-選擇素的水平變化具有
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