心力衰竭患者外周血單個核細(xì)胞中核因子-κB表達(dá)水平的變化.pdf

1、目的:
　　 通過檢測慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中外周血單個核細(xì)胞核(PBMC)因子-κB的表達(dá)水平，進(jìn)一步探討核因子-κB在CHF中的臨床意義。
　　 方法:
　　 選取心力衰竭患者75例作為試驗組，正常成人30例作為對照組。分別檢測其NF-κB，其中根據(jù)心功能分為:CHF患者心功能Ⅱ級組33例，心功能Ⅲ級組24例，心功能Ⅳ級組18例。根據(jù)病因不同分為:缺血性心肌病28例、高血壓心臟病26例、擴(kuò)張型心肌病

2、21例。心衰組平均年齡為(58.5±13.2)歲，左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF≤45％)，正常對照組平均年齡為(63±8.7)歲。所有受試對象均采用免疫組化方法檢測外周血中NF-κB活化表達(dá)率。統(tǒng)計學(xué)分析:所有數(shù)據(jù)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，應(yīng)用SPSS13.O統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。
　　 結(jié)果:
　　 正常對照組與不同心功能分級組NF-κB活化率的檢測分別為:正常對照組(7.7±2.4)％、心功能Ⅱ級組(15.9±1.9)％

3、、心功能Ⅲ級組(25.9±2.5)％、心功能Ⅳ組(42.1±3.0)％。心衰各組NF-κB活化水平均高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。相關(guān)性分析可知心功能分級越高，外周血單個核細(xì)胞中NF-κB活化越高。不同病因組NF-κB活化水平分別為:缺血性心肌病組(24.7±10.6)％，高血壓心臟病組(25.5±10.8)％，擴(kuò)張型心肌病組(26.1±10.8)％。統(tǒng)計學(xué)分析病因組總體分布一致，差異沒有統(tǒng)計學(xué)差異，心衰組NF-κB

4、的活化水平與病因無線性關(guān)系，(P＞0.05)。心力衰竭患者外周血單個核細(xì)胞NF-κB的活化水平與左室射血分?jǐn)?shù)呈負(fù)相關(guān)，而與左室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)呈正相關(guān)。
　　 結(jié)論:
　　 核因子-κB能夠客觀反映充血性心力衰竭患者心功能的情況，可以作為評價心衰嚴(yán)重程度的指標(biāo)。心力衰竭患者中左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)越低，左室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)越大，外周血單個核細(xì)胞NF-κB的表達(dá)就越高。與缺血性心肌病、高血壓心臟病和擴(kuò)張性