改良外側(cè)小切口在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：設(shè)計(jì)改良外側(cè)小切口行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（total hip arthroplasty，THA），并與傳統(tǒng)外側(cè)切口行THA在術(shù)中情況及術(shù)后療效等方面進(jìn)行比較，探討小切口技術(shù)在THA中的意義。 方法：自2006年9月至2008年6月，設(shè)計(jì)改良外側(cè)小切口行THA43例（43髖），男20例，女23例，年齡35-76歲，平均65．7歲，體重指數(shù)（body mass index，BMI）17．5-28．2，平均24．2：對(duì)照組采取傳統(tǒng)

2、外側(cè)切口行THA40例（40髖），男24例，女16例，年齡38-72歲，平均53．8歲，BMI為18．4-32．5，平均26．1；兩組病人均隨訪6-18個(gè)月。對(duì)兩組病例的術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、手術(shù)時(shí)間、切口長度、術(shù)后早中期功能恢復(fù)情況（開始下床的活動(dòng)時(shí)間、棄拐時(shí)間、Hariss評(píng)分）、并發(fā)癥及假體位置進(jìn)行比較，相關(guān)數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：改良外側(cè)小切口THA組：切口長度（7．5±3．2）cm，手

3、術(shù)時(shí)間（105±12）分鐘，術(shù)中出血量（320±56）ml，術(shù)后引流量（150±48）ml，開始下床的活動(dòng)時(shí)間（3．0±1．5）d，棄拐時(shí)間（60±15）d，術(shù)后1周Hartis評(píng)分（83±5）分，術(shù)后6周Harris評(píng)分（89±3）分，術(shù)后3個(gè)月（91±2）分，術(shù)后6個(gè)月Harris評(píng)分（93±3）分；傳統(tǒng)外側(cè)切口THA組：切口長度（18±4）cm，手術(shù)時(shí)間（96±16）分鐘，術(shù)中出血量（550+90）ml，術(shù)后引流量（225±68）

4、ml，開始下床的活動(dòng)時(shí)間（7．1±2．1）d，棄拐時(shí)間（75±16）d，術(shù)后1周Harris評(píng)分（72±3）分，術(shù)后6周Harris評(píng)分（85±2）分，術(shù)后3個(gè)月（91±3）分，術(shù)后6個(gè)月Harris評(píng)分（92±3）分。對(duì)兩組數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，切口長度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、開始下床的活動(dòng)時(shí)間、棄拐時(shí)間、術(shù)后1周Hartis評(píng)分、術(shù)后6周Harris評(píng)分、術(shù)后3個(gè)月Harris評(píng)分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（