人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、人工全髖關(guān)節(jié)置換是目前解決由終末期髖關(guān)節(jié)疾病引起的髖關(guān)節(jié)疼痛、畸形、活動(dòng)障礙等情況的最佳方式?，F(xiàn)代人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)起源于Charnley低摩擦關(guān)節(jié)的臨床應(yīng)用。此后，隨著制造技術(shù)的進(jìn)步，材料學(xué)的發(fā)展，生物力學(xué)研究的深入和假體固定方法的改進(jìn)，人工全髖關(guān)節(jié)假體的生存率不斷提高，手術(shù)療效令人滿意。目前的研究主要集中于，人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后長期療效的隨訪研究和術(shù)后并發(fā)癥的防治觀察方面。本研究旨在通過對于我院近十年來所行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者進(jìn)

2、行術(shù)后隨訪調(diào)查分析，比較不同疾病之間的術(shù)后療效，驗(yàn)證適應(yīng)癥的選擇，觀察假體類型對于術(shù)后療效的影響，分析手術(shù)操作與術(shù)后并發(fā)癥之間的關(guān)系，為進(jìn)一步提高人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效，防止并發(fā)癥的發(fā)生，提供臨床參考資料。
　　對于1996年1月--2007年5月在我院行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的555位患者，通過門診復(fù)查、發(fā)信隨訪、電話隨訪和直接家訪等形式進(jìn)行跟蹤調(diào)查研究，使用Harris評分、Barthel指數(shù)等指標(biāo)評定術(shù)后療效，并進(jìn)行對比分析。

3、
　　555例中隨訪應(yīng)答率為23.96％，即有133例146髖獲得完整隨訪資料，隨訪最長時(shí)間11年8月，最短8月，平均4年1月。各病種術(shù)后Harris評分和Barthel指數(shù)均較術(shù)前明顯提高。其中進(jìn)口人工關(guān)節(jié)假體優(yōu)良率為82.20％，國產(chǎn)假體為64.29％。術(shù)后發(fā)生最多的并發(fā)癥為大腿疼痛，共8例。其余依次為，異位骨化、術(shù)中骨折、應(yīng)激性潰瘍、松動(dòng)、神經(jīng)損傷、下肢深靜脈血栓。
　　人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)能夠顯著提高由于各種終末期髖關(guān)