我國社區(qū)中醫(yī)藥人力資源現(xiàn)狀與對策研究.pdf

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，從1997年開始，全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作由醞釀及試點(diǎn)階段(2000年以前)過渡到了框架建設(shè)階段(2000-2005年)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能拓展、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)不斷得到加強(qiáng)與完善。據(jù)試點(diǎn)期末不完全統(tǒng)計(jì)，全國建有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2400多個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9700多個。中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作也取得了較大進(jìn)展，對滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療、保健、康復(fù)需求以及方便群眾就醫(yī)、減

2、輕患者負(fù)擔(dān)起到了積極作用。 本研究的具體目的如下： 1．社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)人力資源現(xiàn)狀和社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)人員提供中醫(yī)藥服務(wù)情況。 2．社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)人員中醫(yī)藥基本技能掌握情況。 3．社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)人員崗位培訓(xùn)模式及其規(guī)范化問題。 4．中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)開展情況。 5．在政策層面幫助衛(wèi)生決策部門進(jìn)行規(guī)劃，在操作層面給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供建議，同時也給醫(yī)學(xué)院校和中醫(yī)院校的全科醫(yī)學(xué)的培養(yǎng)提供理論基礎(chǔ)和培

3、養(yǎng)模式。 本研究采用的方法：設(shè)計(jì)統(tǒng)一的問卷，以隨機(jī)抽樣和訪談相結(jié)合的方式，共發(fā)放問卷10000份，收回問卷8649份，有效問卷8500份，回收率86.49％，有效問卷率為85％。所有資料經(jīng)過審核篩查后錄入計(jì)算機(jī)用PowerBuilder9.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)庫處理、查錯，使用excel和spss軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。由于各省、自治區(qū)、直轄市差異較大，因此我們主要采取描述性分析比較。 本研究的主要結(jié)果： 1．省市級社區(qū)中醫(yī)

4、藥服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和基本設(shè)施投入呈總體增長趨勢，以經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的東部地區(qū)最為明顯，中西部相對滯后。由中醫(yī)院主辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2007年比2004：年都有增長。由醫(yī)院主辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站變化不大，同時期獨(dú)立法人的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站數(shù)量明顯增多。 2．社區(qū)中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師總量不足。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)類別醫(yī)師占職工總數(shù)的比例從11.7-17.2％不等，平均14.0％。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)類別醫(yī)師占職工總數(shù)的比例不到20％。 3

5、．年齡結(jié)構(gòu)不合理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師以41歲到51為主，中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以20歲到31為主。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師以31歲-41歲為主。 4．社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)人員收入水平普遍低于期望。 5．社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)人員培訓(xùn)制度、措施不完善。中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)嚴(yán)重滯后。 6．社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置中醫(yī)藥服務(wù)人員面臨政策瓶頸。 結(jié)論：及對策： 1．政府應(yīng)加大政策和財(cái)政支持力度。 2．挖掘中醫(yī)藥傳統(tǒng)經(jīng)