RGP配戴前后角膜生物力學屬性、角膜厚度和地形圖的變化.pdf

1、目的： 對擬配戴硬性透氣性角膜接觸鏡(RGP)近視患者進行生物力學參數(shù)(CH和CRF)，中央角膜厚度及角膜地形圖檢查，從而探討CH和CRF的影響因素，以及RGP配戴前后角膜生物學屬性、中央角膜厚度及角膜形態(tài)學的變化。 對象與方法： 20例初始配戴RGP的患者，其中男4例，女16例，共40眼。平均年齡(16.3±1.3)歲。在RGP配戴前、配戴后1周、1月和3月用眼反應分析儀ORA(Reichert Ophthal

2、mic Instruments，Depew，New York，USA)測量角膜滯后性(Corneal Hyteresis，CH)，角膜阻力因子(Corneal resistance factor，CRF)，眼內(nèi)壓(Intraocular pressure，IOP)，角膜補償眼壓(Corneal compensated intraocular pressure，IOPcc)；用改進的光學相干斷層掃描儀(OCT-3)測量中央角膜厚度(cen

3、tral corneal thickness，CCT)；用角膜地形圖測量角膜曲率(mean K)、散光、角膜不規(guī)則指數(shù)(corneal irregularity measurement，CIM)、形狀因數(shù)值(Shape Factor Value，SF)，儀器測量先后及雙眼測量順序隨機。；統(tǒng)計處理的前后比較使用重復測量方差分析，參數(shù)間相關關系用Pearson相關分析，P<0.05被認為差異具有統(tǒng)計學意義。 結(jié)果： 1.RG

4、P配戴前CH與CCT呈正相關(r=0.460，P=0.031)，CRF和CCT呈正相關(r=0.684，P=0.000)，角膜生物力學屬性與角膜形態(tài)學參數(shù)無相關性(P>0.05)。 2.RGP配戴前后，CH和CRF無明顯變化，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；IOPg配戴前為(12.66±2.43)mmHg，配戴后1周為(11.38±2.78)mmHg，配戴后1月為(11.56±2.85)mmHg，配戴后3月時(11.56±2.

5、85)mmHg，配戴后各個時間點和配戴前相比，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；IOPcc配戴前為(11.18±3.08)mmHg，配戴后1周為(9.69±3.76)mmHg，配戴后1月為(9.85±3.69)mmHg，配戴后3月時(9.74±3.50)mmHg，配戴后1周與3月和配戴前相比，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，配戴后1月和配戴前相比，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 3.中央角膜厚度在RGP配戴前為(557.2

6、5±28.29)μm，1周和1月時分別增加了0.94μm和0.55μm，3月時減少了1.72μm，配戴后各個時間點和配戴前相比，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。 4.RGP配戴前角膜曲率為(44.34±1.41)D，配戴1周后為(44.25D±1.42)D，并且在以后2個月基本保持不變，配戴后和配戴前相比，差異無統(tǒng)計學意義。角膜散光在配戴前為(1.37±0.65)D，1周時減少了0.27 D，1月時減少了0.36 D，3月時減