普拉洛芬滴眼液在白內(nèi)障術(shù)后單獨和聯(lián)合應(yīng)用的抗炎療效評價.pdf

1、浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文普拉洛芬滴眼液在白內(nèi)障術(shù)后單獨和聯(lián)合應(yīng)用的抗炎療效評價姓名：李韌申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：眼科學(xué)指導(dǎo)教師：姚克20040501浙江大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文術(shù)后的抗炎用藥提供臨床依據(jù)，尋求一種藥物控制白內(nèi)障術(shù)后炎癥的較佳方案?！狙芯繉ο蟆? 0 0 3 年1 0 月～2 0 0 4 年5 月，我院收治住院的1 4 1 例( 1 4 1 只眼) 老年性白內(nèi)障連續(xù)病例，男5 8 例，女8 3 例，年齡5 2 ～8 2 歲，平均

2、6 9 ．5 9 + - - 6 ．7 2 歲。排除全身炎癥或眼部感染：排除青光眼、葡萄膜炎、外傷性白內(nèi)障、假性晶狀體囊膜剝脫綜合征、嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)的進(jìn)行性眼部改變、角膜內(nèi)皮細(xì)胞失代償者；排除嚴(yán)重的心、肺、肝、腎功能障礙者。術(shù)前一周內(nèi)局部或全身未使用糖皮質(zhì)激素、非類固醇類抗炎藥、免疫抑制劑或秋水仙素?！狙芯糠椒ā? ．分組方法：隨機分為三組，甲組4 7 例，術(shù)后滴用O ．1 ％普拉洛芬滴眼液；乙組4 7 例，術(shù)后滴用O ．1 ％氟米龍

3、滴眼液組：丙組4 7 例，術(shù)后聯(lián)合滴用0 ．1 ％氟米龍滴眼液和0 ．1 ％普拉洛芬滴眼液。2 ．手術(shù)方法：全部手術(shù)由同一位經(jīng)驗豐富的醫(yī)師完成。術(shù)前復(fù)方托品酰胺散瞳，2 ％利多卡因和0 ．7 5 ％布比卡因睫狀神經(jīng)結(jié)及面神經(jīng)分支阻滯麻醉，采用透明角膜隧道切口，連續(xù)環(huán)形撕囊，超聲乳化吸出晶體，注吸凈殘存皮質(zhì)，植入后房型人工晶狀體于囊袋中。術(shù)中使用的灌注液、粘彈劑相同，三組間人工晶體類型無顯著性差異。術(shù)畢，球結(jié)膜下注射慶大霉素2 萬單位，地

4、塞米松2 m g 。3 ．給藥方法：本研究中的滴眼液，按隨機表編號，由同一位臨床醫(yī)師根據(jù)患者的手術(shù)順序給藥。甲組滴用0 ．1 ％普拉洛芬滴眼液，術(shù)后第一周每天6 次，隨后的三周每天4次；乙組滴用O ．1 ％氟米龍滴眼液，術(shù)后第一周每天6 次，隨后的三周每天4 次；丙組聯(lián)合滴用O ．1 ％普拉洛芬和0 ．1 ％氟米龍滴眼液，術(shù)后第一周每天各4 次，隨后的三周每天各3 次。均為術(shù)后2 4 小時( 術(shù)后第l 天觀察檢查結(jié)束后) 開始滴藥。4