移植后往復正畸力對犬自體移植牙的影響.pdf

1、目的：通過對犬自體移植后的牙齒施加唇舌向(腭)的往復正畸力的實驗，探討往復正畸力對移植后的牙齒愈后狀態(tài)的改善及防止骨性粘連發(fā)生的有效性，期望提供一個能進一步提高自體牙移植的愈后質(zhì)量的方法。 材料與方法：對6只同窩別雄性成犬上頜切牙I1和I2分別拔除，并同時進行同名牙自體牙交換移植并固定。兩周后，分別對上頜移植后的牙齒隨機選擇其中的一個I1和I2施加50g正畸力(統(tǒng)一先唇側(cè)2周，然后舌側(cè)2周)，作為實驗組，另外的I1和I2作為對照

2、組。在其加力前后測量牙齒松動度，從而對實驗組和對照組的動度進行比較。并在期間進行正常的牙周護理，然后灌流處死，摘除上頜骨制作牙齒切片：制作脫鈣切片，觀察其組織學上改變。并對牙齒制作縱斷面組織切片，放大拍攝脫鈣組織連續(xù)切片的照片，描繪出牙根的外形(牙骨質(zhì)外層)，計算出牙根吸收率(C)=牙根吸收面積(B)/牙根總面積(A)*100％。 結(jié)果： 1．牙齒動度 實驗組在加力前后牙齒動度測量結(jié)果經(jīng)SPSS12.0統(tǒng)計學軟件

3、進行配對t檢驗分析(經(jīng)檢驗數(shù)值符合正態(tài)分布)，P=0.008<0.01，說明實驗組在加力前后牙齒動度有顯著性差異。根據(jù)實驗組加力前后的數(shù)值，證實實驗組加力后牙齒動度在生理范圍內(nèi)有所增加。 實驗組與對照組加力后牙齒動度測量結(jié)果經(jīng)SPSS12.0統(tǒng)計學軟件進行兩獨立樣本資料的t檢驗分析(經(jīng)檢驗兩樣本為正態(tài)分布，方差齊同)，P=0.003<0.01，說明實驗組與對照組移植后牙齒動度有顯著性差異。根據(jù)兩組數(shù)據(jù)的差異，證實實驗組的牙齒動度

4、在生理范圍內(nèi)比對照組大。 2．X光片檢查實驗組與對照組未見根尖病變，均見牙周間隙增寬，牙槽骨與牙齒結(jié)合良好。 3．組織學觀察及結(jié)果分析光學顯微鏡下觀察實驗組有較局限的牙根吸收，而對照組吸收范圍較大。實驗組牙周膜間隙增寬，牙周膜中的膠原纖維較為致密，有序，血管擴張；對照組牙周膜間隙增寬，也有的部位減少甚至缺失，膠原纖維拉長，纖維結(jié)構(gòu)疏松，排列不規(guī)則，方向紊亂。另外，本次研究在所有的移植牙均未觀察到嚴重的置換性吸收(骨性愈合

5、)，以及玻璃樣變，大范圍的炎癥細胞浸潤狀態(tài)等。 4．牙根吸收率的定量分析兩組數(shù)值經(jīng)經(jīng)SPSS12.0統(tǒng)計學軟件進行兩獨立樣本資料的t檢驗分析(經(jīng)檢驗兩樣本為正態(tài)分布，方差齊同)顯示P=0.028<0.05，說明實驗組牙根吸收率與對照組有顯著性差異。根據(jù)定量分析的結(jié)果顯示實驗組牙根吸收率小于對照組。 結(jié)論： 1．往復正畸力可以增加牙齒動度，促進移植牙齒的牙周膜性愈合，有效防止移植后牙齒骨性粘連及愈合的發(fā)生。