Galectin--3、MMP--9在胃癌中的表達(dá)及相關(guān)性研究.pdf

1、1、背景
　　胃癌目前仍是世界范圍內(nèi)的高發(fā)疾病，目前胃癌的治療仍然非常困難，患者的5年生存期較低。胃癌的復(fù)雜的分子學(xué)發(fā)病機(jī)制及病理組織分型的多樣性導(dǎo)致很大一部分病人近期和遠(yuǎn)期的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，最終死亡。那么進(jìn)一步關(guān)于胃癌發(fā)生、發(fā)展過(guò)程的分子機(jī)制詳盡的研究可能幫助我們選擇更有利的治療手段及更準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)腫瘤的發(fā)展方向。胃癌的發(fā)生，發(fā)展、轉(zhuǎn)移過(guò)程中涉及了抑制細(xì)胞凋亡、細(xì)胞之間和細(xì)胞基質(zhì)間的粘附和降解、豐富的毛細(xì)血管的形成，在這些步驟中有大量

2、的活性物質(zhì)和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通道參與。
　　Galectin-3屬于嵌合體半乳凝素。它存在于多種細(xì)胞，例如:腸道、腦、腎臟、骨骼、肺癌等。MMP-9為基質(zhì)金屬蛋白(MMPS)中的一種，是明膠酶，基底膜是明膠酶降解的主要底物。Galectin-3是MMP-9的底物，MMP-9與galeetin-3相互作用可以調(diào)控腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、侵襲。galectin-3和MMP-9分別與多種腫瘤相關(guān)，而且與胃癌關(guān)系密切。國(guó)內(nèi)尚缺乏galectin-3、M

3、MP-9在胃癌中表達(dá)和作用相關(guān)性的聯(lián)合性研究。
　　2、材料和方法
　　2.1研究對(duì)象:
　　本研究所選擇的病例均選自2011.1-2013.12間于嘉興市第二醫(yī)院手術(shù)切除的胃癌、癌前病變病理標(biāo)本和健康體檢者的胃鏡檢查正常組織標(biāo)本各46例，診斷均由病理檢查明確。
　　2.2方法:
　　在入選病例手術(shù)切除的大體病理標(biāo)本選取病變部位、癌旁組織癌前病變處（包括腸化和異型增生）分別取材和健康人胃鏡下正常胃組織取材。

4、分別進(jìn)行常規(guī)HE染色病理切片檢查，選擇兔抗人的MMP-9多克隆抗體和兔抗人的Galectin-3單克隆抗體，按SP二步法操作檢測(cè)galectin-3和MMP-9的表達(dá)。
　　2.3免疫組化結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn):
　　Galectin-3、MMP-9免疫組化的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)細(xì)胞染色的深淺和染色細(xì)胞的百分比綜合判定:染色深淺強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn):0分-無(wú)色，1分-弱染色，2分-中等染色，3分-強(qiáng)染色;陽(yáng)性細(xì)胞計(jì)數(shù):1分指1％-25％，2分指25％-

5、50％，3分指51％-75％，4分指大于75％;兩次得分結(jié)果相乘判斷陽(yáng)性（+～+++），“+”為3分，“++”為4分，“+++”為5分以上。
　　2.4統(tǒng)計(jì)方法:
　　使用SPSS19.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件。采用x2檢驗(yàn)α=0.05。一致性采用Kappa檢驗(yàn)。
　　3、結(jié)果
　　在46例胃癌中腫瘤組織侵犯外膜有23例、出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移25例，中低分化41例、高分化5例，按Lauren分型腸型胃癌35例和混合型11例，根據(jù)T

6、NM分期Ⅰ期18例、Ⅱ期8例、Ⅲ期17例、Ⅳ期3例。
　　3.1 Galectin-3的表達(dá)情況
　　在胃癌、癌前病變、正常組織中g(shù)alectin-3的陽(yáng)性率分別為73.913％、45.652％、8.696％。陽(yáng)性表達(dá)率與腫瘤侵犯深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理分級(jí)、TNM分期相關(guān)(P＜0.05)，與Lauren分型無(wú)關(guān)(P＞0.05)。
　　3.2 MMP-9的表達(dá)情況
　　MMP-9的陽(yáng)性率在胃癌、癌前病變、正常組織中

7、分別為69.565％、39.130％、6.522％。腫瘤侵犯深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理分級(jí)、TNM分期與MMP-9的陽(yáng)性率相關(guān)(P＜0.05)，而與Lauren分型無(wú)關(guān)(P＞0.05)。
　　3.3 Galectin-3和MMP-9在胃癌中表達(dá)的相關(guān)性
　　在胃癌中Galectin-3和MMP-9的陽(yáng)性表達(dá)沒(méi)有有相關(guān)性。
　　4、結(jié)論
　　Galectin-3和MMP-9在胃癌和癌前病變組織中陽(yáng)性表達(dá)增高，與胃癌的發(fā)