來氟米特對慢性腎炎患者尿足細胞標志蛋白水平的影響.pdf

1、目的：分析持續(xù)性不臥床腹膜透析(CAPD)患者抑郁焦慮的發(fā)病狀況，了解影響腹膜透析(PD)患者焦慮和抑郁產(chǎn)生的相關(guān)因素，探討PD焦慮和抑郁與Engle系數(shù)、依從性、合并癥、活動能力、營養(yǎng)狀念、殘余腎功能等的關(guān)系，旨在提高PD患者的生存質(zhì)量。
　　方法：采用橫斷面調(diào)查，調(diào)查75例CAPD治療患者的一般情況及原發(fā)病因；采用Engle系數(shù)評估患者的家庭經(jīng)濟狀況；應(yīng)用Hamilton焦慮、抑郁等級量表評估CAPD患者焦慮、抑郁發(fā)生狀況；采

2、用MDRD方程計算肌酐清除率(Ccr)，以評估患者的殘余腎功能(RRF)；以主觀綜合性營養(yǎng)評估(SGA)同時結(jié)合血生化指標評估病人營養(yǎng)狀況；用Charlson指數(shù)評估患者合并癥情況；采用ECOG和Karnofsky活動指數(shù)評分評估患者的活動能力。
　　結(jié)果：75例CAPD患者中，抑郁癥狀的發(fā)生率為32％，焦慮癥狀的發(fā)生率為17.33％，抑郁焦慮癥狀總體發(fā)生率為37.33％。通過比較，有精神癥狀組與無精神癥狀組患者的年齡、性別、文化

3、程度、婚姻狀況、是否有糖尿病、Ccr、BUN、CREA、CHOL、Ca、及P的情況均無顯著性差異。有精神癥狀組的依從性、活動情況及生活自理能力均差于無精神癥狀組(6/22比24/23，P<0.05；10/18比4/43，P<0.01；19/9比42/5，P<0.05)；兩組間的Engle系數(shù)有顯著性差異[(60.71+21.32)比(50.77+16.06)，P<0.05]；SGA評分示有精神癥狀組營養(yǎng)不良占61.54％，無精神癥狀組占

4、28.57％，(P<0.05)：并且有精神癥狀組的HGB、ALB及KT/V明顯低于無精神癥狀組[(94.54+14.45)比(103.96+17.42)g/L，P<0.05；(33.68+4.48)比(36.76+5.53)mmol/L，P<0.05；(1.26+0.36)比(1.54+0.40)，P<0.01]。精神癥狀與HGB、ALB、SCR、BUN、KT/V存在明顯負相關(guān)(P<0.01)，與CHOL、Ccr水平無明顯相關(guān)(P>0.