妊娠及妊娠哮喘對(duì)呼出氣一氧化氮的影響.pdf

1、背景:全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA)[1]及我國(guó)支氣管哮喘防治指南也已經(jīng)把FeNO列為哮喘氣道炎癥的無(wú)創(chuàng)標(biāo)志物。FENO的測(cè)定具有操作簡(jiǎn)便快速、無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn)，因此它作為哮喘的炎癥標(biāo)志物具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。妊娠期哮喘患者為一特殊人群，進(jìn)行肺功能檢查具有潛在危險(xiǎn)性，有引起流產(chǎn)可能，這給臨床醫(yī)師在診斷及病情評(píng)估帶來(lái)極大困難。FENO測(cè)定可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)氣道炎癥，相對(duì)于其他檢測(cè)方法，對(duì)妊娠期哮喘患者更安全。
　　目的:通過(guò)檢測(cè)各組人群的FE

2、NO水平，了解FENO在上述各組人群的差異，探討妊娠、哮喘對(duì)FENO值的影響，為今后臨床工作提供理論依據(jù)。
　　方法:選取2013年6月至2014年2月健康非妊娠女性(HNP組)17例、健康妊娠女性(HP組)69例和哮喘妊娠女性(AP組)16例，哮喘非妊娠(ANP組)28例，比較各組間FeNO水平的差異，HP組內(nèi)以妊娠開(kāi)始至12周末、第13周至27周末、第28周至分娩為據(jù)孕周分層比較各亞組FeNO水平的差異。并分析AP組及ANP組

3、FeNO水平、嗜酸性粒細(xì)胞百分比(EOS％)第1秒用力呼氣量占預(yù)計(jì)值的百分比(FEV1％)、哮喘控制測(cè)試(ACT)評(píng)分間的相關(guān)關(guān)系;
　　結(jié)果:
　　1.與HNP組相比，HP組的FeNO水平稍有降低，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);與ANP組相比，AP組的FeNO水平稍有降低，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);與HNP相比，AP組及ANP組FeNO水平均明顯升高(P＜0.01);與HP組相比，AP組及ANP組FeNO水

4、平均明顯升高(P＜0.01)。
　　2.HP組內(nèi)亞組分析，各亞組間FeNO水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3.相關(guān)關(guān)系分析示，AP組或ANP組FeNO水平與EOS％呈正相關(guān)(P＜0.05); FeNO水平與FEVI％無(wú)相關(guān)關(guān)系(P＞0.05);FeNO水平與ACT評(píng)分間亦無(wú)相關(guān)關(guān)系(P＞0.05);FEVI％與ACT評(píng)分間無(wú)相關(guān)關(guān)系(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.妊娠對(duì)患者FeNO水平并無(wú)顯著