替羅非班對急診冠狀動脈介入術(shù)中無復(fù)流的療效及相關(guān)因素研究.pdf

1、目的：觀察替羅非班對急診冠狀動脈介入無復(fù)流現(xiàn)象的治療效果及相關(guān)因素研究。
　　方法：以49例行急診PCI術(shù)出現(xiàn)無復(fù)流現(xiàn)象的患者為研究對象，根據(jù)術(shù)中對無復(fù)流現(xiàn)象使用的藥物不同分為兩組。其中使用硝酸甘油49例，替羅非班44例，另以266例AMI急診行PCI術(shù)的患者為研究對象，根據(jù)梗塞相關(guān)動脈前向TIMI血流分級將病人分為無復(fù)流組和正常血流組。其中無復(fù)流組患者49例，并在其余的217例正常血流患者中隨機抽取50例，為正常血流組。觀察兩組

2、患者的性別，年齡，有無吸煙史，有無糖尿病、高血壓、高脂血癥、冠心病家族史及梗死前心絞痛病史，判斷心功能分級(Killip分級)。比較兩組患者的心電圖、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、肌鈣蛋白I（cTnI）、冠狀動脈造影的病變特征。所有統(tǒng)計資料使用SPSS10.0統(tǒng)計軟件，計量資料以組間t檢驗，計數(shù)資料以X2檢驗進行統(tǒng)計學(xué)處理，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：在本研究的49例無復(fù)流患者中。替羅非班明顯改善TIMI血流，治療

3、無復(fù)流現(xiàn)象的有效率（40/44）優(yōu)于硝酸甘油（5/49），差異有統(tǒng)計學(xué)意義(х2=72.216，P=0.000)。無復(fù)流組與正常血流組在平均年齡、性別、合并吸煙史、高血壓、冠心病家族史以及心肌梗死部位等方面無顯著性差異(P>0.05)。兩組在合并糖尿病、高血脂、有梗死前心絞痛病史、心功能Killip≥2級、CK-MB和cTnI水平等方面存在顯著性差異(P<0.05)。
　　結(jié)論：替羅非班對冠狀動脈介入術(shù)中無復(fù)流現(xiàn)象有確切療效。AM