高清纖維束成像定量研究顱內(nèi)腫瘤及其周圍區(qū)域神經(jīng)纖維的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　目前彌散張量成像廣泛應(yīng)用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷與治療當(dāng)中，但是由于其不能很好的對(duì)交叉神經(jīng)纖維及顱內(nèi)腫瘤周圍區(qū)域的神經(jīng)纖維進(jìn)行追蹤，因此限制了其進(jìn)一步發(fā)展。高清纖維成像(HDFT)利用更高的空間分辨率及彌散敏感梯度，能夠很好的解決上述問題，本研究利用高清纖維成像定性定量研究顱內(nèi)腫瘤與周圍神經(jīng)的關(guān)系，為臨床顱內(nèi)腫瘤病人提供新的診斷、治療、判斷預(yù)后的手段。
　　方法：
　　1.通過彌散擴(kuò)散譜成像(DSI)序列掃描正

2、常人，廣義Q空間(GQI)重建，DSI studio軟件行皮質(zhì)脊髓束、弓狀纖維束追蹤，分析兩側(cè)大腦皮質(zhì)脊髓束、弓狀纖維束定量各向異性(QA)值的相對(duì)變化范圍;
　　2.通過DSI序列掃描腫瘤病人，GQI重建，DSI studio軟件行纖維束追蹤，定性分析皮質(zhì)脊髓束、弓狀纖維束與腫瘤的位置關(guān)系（擠壓或者破壞），定量分析皮質(zhì)脊髓束、弓狀纖維束的QA值的變化，建立神經(jīng)纖維束定性定量分析與病人臨床體征之間的關(guān)系;
　　3.通過DSI

3、序列掃描腫瘤病人，選取彌散敏感系數(shù)（b值）位于100-4000s/mm2內(nèi)的采樣數(shù)據(jù)進(jìn)行GQI重建，DSI studio軟件行全腦纖維束，交叉纖維束，腫瘤周圍纖維束追蹤，定性與定量分析不同b值采樣數(shù)據(jù)重建所得纖維追蹤之間的差別，探索通過優(yōu)化b值減少HDFT采樣時(shí)間的可行性。
　　結(jié)果：
　　1.HDFT能很好的顯示正常人皮質(zhì)脊髓束、弓狀纖維束及其所連接的功能區(qū)，并確定出左右兩側(cè)大腦皮質(zhì)脊髓束、弓狀纖維束QA值的相對(duì)變化范圍;

4、
　　2.HDFT能很好的顯示腫瘤水腫區(qū)域的神經(jīng)纖維，并能定性與定量顯示腫瘤與神經(jīng)纖維之間的關(guān)系，從而指導(dǎo)臨床手術(shù)，同時(shí)，QA值的變化也能很好的對(duì)患者的臨床體征進(jìn)行判斷;
　　3.選取b值位于100-4000s/mm2的采樣數(shù)據(jù)進(jìn)行纖維追蹤同樣能夠很好的對(duì)腫瘤水腫區(qū)域的神經(jīng)纖維進(jìn)行成像，同時(shí)也能準(zhǔn)確的進(jìn)行定性與定量分析，并判斷病人的臨床體征，可以通過調(diào)整b值采樣范圍來減少HDFT采樣時(shí)間。
　　結(jié)論：
　　1.H