2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  研究IgA腎病腎微癥積與臨床表現(xiàn)、證候、病理的相關(guān)性,探討IgA腎病腎微癥積形成的中醫(yī)病機,并為其防治探索有效的治法和方藥。
  方法:
  以954例IgA腎病為研究對象,根據(jù)其不同的腎病理表現(xiàn)予腎微癥積的半定量積分,分為無腎微癥積形成及輕、中、重度腎微癥積,觀察IgA腎病患者的臨床、病理表現(xiàn)及中醫(yī)證候,并研究其相關(guān)性。
  結(jié)果:
  ①無腎微癥積形成者113例(11.8%),輕度腎微癥積4

2、59例(48.1%),中度303例(31.8%),重度79例(8.3%)。
 ?、谥嗅t(yī)辨證為腎虛證、瘀痹證者多數(shù)呈輕度腎微癥積,而在風(fēng)濕證與肝風(fēng)證的患者則多數(shù)呈中度至重度腎微癥積。
 ?、跧gA腎病臨床分型為反復(fù)發(fā)作肉眼血尿型(R-GH)、無癥狀尿檢異常型(U-ab)、孤立性鏡下血尿型(I-H)者,CKD分期為1期者,輕度腎微癥積多見,而在高血壓型(HT)、腎病綜合征或大量蛋白尿型(NS/MP),CKD2-3期中,則中-重度

3、腎微癥積多見。
 ?、躄ee’s分級為Ⅰ~Ⅱ級者,主要表現(xiàn)為輕度腎微癥積,≥Ⅲ級者為中度甚至重度,腎微癥積與腎病理不管是Katafuchi積分還是Andreoli積分均具相關(guān)性。
  ⑤腎微癥積與年齡、病程、24小時尿蛋白、腎功能:腎小球濾過率(GFR)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、尿素氮(Bun)、血脂:膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血壓均有很好的相關(guān)性(P<0.01~0.05),而與尿紅細

4、胞無明確相關(guān)性(P>0.05)。
  結(jié)論:
 ?、買gA腎病中腎微癥積的發(fā)生率高,其發(fā)生與24小時尿蛋白定量、腎功能(GFR、Scr、Bun、UA)、血脂(TC、TG、LDL)、血壓均具有相關(guān)性。
  ②腎微癥積形成的輕重程度與中醫(yī)證候風(fēng)濕及肝風(fēng)均有較大的相關(guān)性。
  ③臨床表現(xiàn)為無癥狀尿檢異常的患者中亦有不少表現(xiàn)為中度甚至重度腎微癥積,提示對腎病理進行微觀辨證的必要性。
 ?、芤鏆庋?、消痰瘀、散癥積、祛

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