鹽酸納美芬對(duì)急性顱腦損傷患者腦保護(hù)作用的臨床研究.pdf

1、目的：研究急性顱腦外傷患者應(yīng)用鹽酸納美芬后血清β-內(nèi)啡肽(β-EP)、強(qiáng)啡肽(DynA1-13)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)的變化，評(píng)價(jià)鹽酸納美芬對(duì)急性顱腦損傷患者的腦保護(hù)作用及不良反應(yīng)。
　　方法：選取急性顱腦損傷患者40例，并隨機(jī)分為鹽酸納美芬治療組和對(duì)照組各20例。治療組在降顱壓、抗感染、預(yù)防癲癇、營(yíng)養(yǎng)支持等常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用鹽酸納美芬0.2mg/次，每天2次靜脈滴入，連續(xù)應(yīng)用10天;對(duì)照組按照常規(guī)治療與治療組相同，不

2、加用鹽酸納美芬治療。所有患者在治療前以及治療后第1、2、3、5、7、10天測(cè)定血清β-EP、DynA1-13、NSE的含量，同時(shí)記錄患者的心率、呼吸頻率變化及藥物不良反應(yīng)。
　　結(jié)果：治療組的血清β-EP、DynA1-13、NSE的含量明顯低于對(duì)照組，其總體變化趨勢(shì)是下降，到治療第10天時(shí)以上指標(biāo)的下降幅度分別為32.44％、36.91％、46％。對(duì)照組的β-EP、DynA1-13的總體變化趨勢(shì)是升高，到治療第10天時(shí)β-EP、D

3、ynA1-13的升高幅度分別為11.73％、12.21％，對(duì)照組的NSE總體變化趨勢(shì)是下降，到治療第10天時(shí)下降幅度為25.45％。以上三個(gè)指標(biāo)在治療組與對(duì)照組中均有顯著差異。治療組的呼吸異常率及心率異常率均低于對(duì)照組，差異顯著。兩組治療過(guò)程中出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)患者例數(shù)未發(fā)現(xiàn)有顯著差異。
　　結(jié)論：鹽酸納美芬可降低急性顱腦損傷后患者血清β-EP、DynA1-13、NSE的含量，能減輕急性顱腦損傷患者的繼發(fā)性病理?yè)p傷，有一定的腦保護(hù)