抗凝血酶-Ⅲ和肝素輔因子Ⅱ在兩種易栓性風濕免疫病中的測定及意義.pdf

1、目的:通過測定系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)和類風濕關節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血漿抗凝血酶-Ⅲ(antithrombinⅢAT一Ⅲ)和肝素輔因子II(Heparin cofactor II HCII)的水平,探討血漿AT-Ⅲ和HCII在易栓性風濕免疫病SLE和RA患者疾病過程中水平的變化及意義。
　　方法:分別采用發(fā)色底物法、雙抗體夾心酶聯免疫吸

2、附實驗(ELISA)法測定29例SLE患者、35例RA患者及25例正常對照者血漿AT-Ⅲ和HCII的水平。
　　結果:研究顯示:
　　1) SLE組血漿 AT-Ⅲ水平(65.831±16.135)與對照組血漿 AT-Ⅲ水平(90.332±14.662)比較及SLE組血漿HCII水平(0.631±0.167)與對照組HCII水平(0.999±0.304)比較均減低,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05);
　　2) RA組血漿

3、 AT-Ⅲ水平(65.426±13.291)與對照組血漿 AT-Ⅲ水平(90.332±14.662)及 RA組 HCII水平(0.64±0.207)與對照組 HCII水平(0.999±0.304)比較均明顯減低(p<0.05),差異有統(tǒng)計學意義。
　　3)SLE患者血漿AT-Ⅲ與HCII水平呈正相關(r=0.461,p<0.01)。
　　4)RA患者血漿AT-Ⅲ與HCII水平呈正相關(r=0.379,p<0.05)。

4、　　5)SLE患者血漿AT-Ⅲ和HCII水平與SLEDAL評分均呈負相關(r分別為-0.852、-0.453;均為p<0.01)。
　　6)RA患者血漿AT-Ⅲ與DAS28評分呈負相關(r=-0.523,p<0.01)。
　　7)SLE患者血漿AT-Ⅲ水平與APTT呈負相關(r=-0.598,p<0.01);RA患者血漿AT-Ⅲ水平與PT呈負相關(r=-0.339,p<0.05)。
　　8)SLE患者血漿 AT-Ⅲ水平

5、與 D-D含量及 HCII水平與 D-D含量均呈負相關(r=-0.465、-0.429;均為p<0.01);RA患者血漿AT-Ⅲ水平與D-D含量及HCII水平與D-D含量均呈負相關(r=-0.452、-0.518;均為p<0.01)。
　　結論:SLE和 RA患者可能存在著凝血-抗凝血系統(tǒng)異常,當血漿 AT-Ⅲ水平消耗過多時,可能促使血漿HCII水平的減少;而且隨著SLE和RA患者疾病活動性的增強,血漿AT-Ⅲ和HCII水平進一步