絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)病(中經(jīng)絡(luò))急性期中醫(yī)證候與性激素關(guān)系的研究.pdf

1、　　目的：本課題通過臨床觀察的方法研究絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)病(中經(jīng)絡(luò))急性期中醫(yī)證候與性激素的關(guān)系,期望性激素檢測能夠成為判定絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)病(中經(jīng)絡(luò))中醫(yī)證候的客觀指標(biāo),并為基于性激素改善的絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)病中醫(yī)藥治療研究的新思路奠定臨床試驗(yàn)基礎(chǔ)。
　　方法：臨床觀察對象來自開封市中醫(yī)院腦病科住院患者、門診急診患者和健康體檢的自然絕經(jīng)后女性。依據(jù)公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合輔助量表,制定納入、排除標(biāo)準(zhǔn),篩選健康體檢的自然絕

2、經(jīng)后女性20例和絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)病(中經(jīng)絡(luò))患者90例,其中①風(fēng)火上擾證17例②風(fēng)痰阻絡(luò)證18例③痰熱腑實(shí)證19例④陰虛風(fēng)動(dòng)證17例⑤氣虛血瘀證19例五個(gè)臨床觀察組,對各組患者在發(fā)病 1-2 周內(nèi)測定性激素一次。所有的患者均清晨空腹采血 5ml ,放入無內(nèi)毒素、無熱源的清潔試管內(nèi),分離血清后,在低溫 -20℃ 的環(huán)境中保存待測。所有受試者采血前夜充分休息。認(rèn)真做好檢查記錄。觀察絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)病(中經(jīng)絡(luò))急性期患者與健康對照組的

3、性激素之間的差別。以及絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)病(中經(jīng)絡(luò))中醫(yī)各證候急性期的性激素水平,研究絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)病(中經(jīng)絡(luò))急性期中醫(yī)證候與性激素變化的相關(guān)性規(guī)律。
　　結(jié)果： (1) 絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò))急性期組E2低于健康對照組( P<0.01 ), T高于健康對照組( P<0.05 )；
　　(2)將絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò))急性期患者,按照證型判定分為：①風(fēng)火上擾證②風(fēng)痰阻絡(luò)證③痰熱腑實(shí)證④陰虛風(fēng)動(dòng)

4、證⑤氣虛血瘀證五個(gè)臨床觀察組, LH、 FSH 、兩兩組間比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P>0.05 ),陰虛風(fēng)動(dòng)型、氣虛血瘀型E2與其他三型相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P<0.05 ),其他三型兩兩相比差別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P>0.05 ),陰虛風(fēng)動(dòng)型和氣虛血瘀型E2相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；陰虛風(fēng)動(dòng)型T與其他四組相比差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P<0.05 ),其他四型兩兩相比差別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P>0.05 )。
　　結(jié)論： (1)絕經(jīng)后女性

5、缺血性中風(fēng)(中經(jīng)絡(luò))急性期組E2低于對照組( P<0.01 ) ,T高于對照組( P<0.05 )；說明E2和T與絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)病的發(fā)病相關(guān)。
　　(2)陰虛風(fēng)動(dòng)型、氣虛血瘀型E2較其他三型下降明顯,陰虛風(fēng)動(dòng)型T上升較其他四型明顯。E2和T可以作為判定絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)病(中經(jīng)絡(luò))中醫(yī)證候辯證的微觀指標(biāo)之一。
　　(3) 以上結(jié)論為基于性激素改善的絕經(jīng)后女性缺血性中風(fēng)病中醫(yī)藥治療研究的新思路提供臨床試驗(yàn)基礎(chǔ)。