大鼠肝切除附加主肝靜脈阻斷后殘余肝臟再生能力的實驗研究.pdf

1、目的:通過大鼠主肝靜脈急性或慢性阻斷的模型,研究大鼠肝切除合并主肝靜脈阻斷后殘余肝臟的再生情況.方法:將健康雄性SD大鼠96只隨機(jī)分為4組,分別建立左MHV結(jié)扎、縮窄和左葉肝段靜脈結(jié)扎附加肝部分切除模型.觀察各組動物門靜脈壓力與血流量的變化,門靜脈血TXB2/6-keto-PGF1α的變化,門靜脈血內(nèi)毒素的變化,肝臟濕重及肝重/體重,肝細(xì)胞分裂指數(shù)和肝細(xì)胞DNA合成率的變化,從而研究大鼠肝切除合并主肝靜脈阻斷后對殘余肝臟再生能力的影響.

2、結(jié)論:(1)肝切除附加MHV急性或慢性阻斷均可嚴(yán)重影響肝臟的再生能力;(2)合并嚴(yán)重肝硬化背景的病人施行肝切除術(shù)時應(yīng)盡量避免一支以上的MHV急性阻斷;(3)盡管MHV的結(jié)扎在正常肝實質(zhì)背景的病人可以施行.但是,在體積較大的中心性肝癌或累及MHV的病人,應(yīng)盡可能的施行腫瘤合并MHV切除術(shù)后的MHV修復(fù)重建術(shù);-2(4)肝切除術(shù)后尤其是肝切除附加MHV阻斷后應(yīng)常規(guī)應(yīng)用改善肝臟微循環(huán)的藥物營養(yǎng)肝臟,促進(jìn)肝細(xì)胞的再生;(5)Ⅶ、Ⅷ段的肝臟腫瘤在