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文檔簡介
1、目的：比較右室心尖部起搏與右室流出道起搏對Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯患者室間運動同步性，左室內(nèi)運動同步性，以及對患者心功能的影響。
方法：選取2007年6月至2008年6月于我院心內(nèi)科住院，因Ⅲ度及高度房室傳導(dǎo)阻滯患者植入雙腔起搏器患者共38例。其中心室電極植入右室流出道者20例(RVOT組，n=20)，植入右室心尖部18例(RVA組，n=18)，超聲心動圖術(shù)前測量左室舒張末內(nèi)徑(LVEDD)，左室收縮末內(nèi)徑(LVESD)、左室射血
2、分?jǐn)?shù)(LVEF)、E/A值、心室間激動延遲時間(IVMD)、室間隔與左心室后壁間收縮延遲時間(SPWMD)。術(shù)后1月，術(shù)后12月隨訪。
結(jié)果：隨訪38例患者，兩組患者間年齡、性別及心血管疾病等情況無統(tǒng)計學(xué)差異。起搏器植入前兩組患者間LVEDD、LVESD、LVEF、E/A、IVMD、SPWMD之間無統(tǒng)計學(xué)差異，植入后1月兩組間LVEDD、LVESD、LVEF、E/A，無統(tǒng)計學(xué)差異，RVA起搏組較RVOT起搏組IVMD、SP
3、WMD明顯延長[IVMD(39.83±6.01)ms對(31.95±7.86)ms,P=O.02],[SPWMD(97.83±20.81)ms對(84.6±10.89)ms，P=O.023]。植入后隨訪1年，兩組患者間E/A間無統(tǒng)計學(xué)差異；RVA起搏組較ROVT起搏組，LVEDD明顯延長[(49.11±2.39)mm對(47.4±1.96)mm，P=O.02]，LVESD明顯延長[(34.28±3.41)mm對(32.5±1.5)mm，
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