乳腺癌手術(shù)中異丙酚對(duì)過氧化-抗氧化的影響.pdf

1、目的：研究不同吸氧濃度下異丙酚對(duì)乳腺癌手術(shù)中血漿丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化物(SOD)和總抗氧化能力(T-AOC)活力的影響，以探討靜脈麻醉藥異丙酚對(duì)過氧化-抗氧化失衡的影響，以便為臨床麻醉選擇合適的麻醉藥物和吸氧濃度提供科學(xué)的研究數(shù)據(jù)。 方法：選擇擇期性乳腺癌根治手術(shù)的患者32例，根據(jù)麻醉維持藥物和吸氧濃度的不同，隨機(jī)分為4組(n=8)。A組、B組為異丙酚靜脈維持麻醉組，分別吸入100％和30％的O<,2>；C組、D組

2、為吸入異氟醚維持麻醉組，分別吸入100％O<,2>和30％O<,2>+70％N<,2>O的混合氣體。記錄這4組患者入室后(T1)、插管前(T2)、插管后(T3)、切皮后(T4)及麻醉維持1h后(T5)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(SpO<,2>)的數(shù)值，同時(shí)比較4組患者麻醉前(T6)、誘導(dǎo)導(dǎo)管插入后(T7)和拔管前(T8)血漿MDA、SOD、T-AOC含量的變化；隨機(jī)抽取8例健康女性靜脈血檢測(cè)上述指

3、標(biāo)作為對(duì)照組E組。 結(jié)果：1．與健康對(duì)照E組比，乳腺癌患者體內(nèi)MDA含量明顯增加，抗氧化防御酶系SOD、T-AOC活力明顯降低。2．所有患者術(shù)中平穩(wěn)，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。3．B組能顯著抑制脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，減少M(fèi)DA的生成，提高SOD及T-AOC活力。4．C組、D組不能抑制脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，MDA生成逐漸增加并持續(xù)整個(gè)手術(shù)過程，尤以C組為甚。 結(jié)論：(1)乳腺癌患者體內(nèi)過氧化、抗氧化呈失衡狀態(tài)。靜脈麻醉藥物兩泊酚能清除體內(nèi)的氧自